Ung thư vú là loại ung thư đứng đầu ở nữ giới. Theo Tổ chức Y tế Thế giới, năm 2020 Việt Nam có hơn 21.500 phụ nữ mắc mới và hơn 9.300 ca tử vong vì ung thư vú. Việc phân độ giai đoạn là yếu tố tiên lượng quan trọng trong việc điều trị, trong đó ung thư vú giai đoạn 0 được tiên lượng tốt nhất với khoảng 90% bệnh nhân có thể được chữa khỏi.
1. Ung thư vú giai đoạn 0 là gì?
Ung thư vú giai đoạn 0 hay ung thư biểu mô ống dẫn sữa tại chỗ (DCIS) xảy ra khi có các tế bào ung thư hình thành trong niêm mạc của ống dẫn sữa. Những tế bào này chưa lan ra ngoài thành ống đến mô xung quanh, mạch máu hay hạch bạch huyết.

Ung thư vú giai đoạn 0 (hay còn gọi là ung thư tại chỗ) là giai đoạn sớm nhất của ung thư vú
DCIS không xâm lấn và đôi khi được gọi là “tiền ung thư”. Tuy nhiên, DCIS vẫn có khả năng trở nên xâm lấn nếu không được xử lý kịp thời.
2. Ung thư vú giai đoạn 0 có dấu hiệu gì không?
Trong giai đoạn này hầu hết người bệnh sẽ không có bất kỳ triệu chứng nào. Tuy nhiên người bệnh có thể cảm thấy hoặc sờ thấy một khối u hoặc núm vú của mình rò rỉ chút máu.
3. Ung thư vú giai đoạn 0 được chẩn đoán như thế nào?
Ngay khi bạn có bất kỳ dấu hiệu bất thường nào về tuyến vú, bạn chủ động đến khám tại các bác sĩ chuyên khoa để kịp thời điều trị, nếu cần. Các bác sĩ sẽ khám lâm sàng, sau đó hỏi về tiền sử gia đình đã có ai mắc ung thư vú chưa. Sau đó bạn được chỉ định thực hiện một số phương pháp phát hiện sớm ung thư.
Ung thư vú giai đoạn 0 thường được phát hiện trong quá trình chụp Xquang tuyến vú (nhũ ảnh). Nếu nghi ngờ bác sĩ sẽ chỉ định bạn thực hiện thêm một số xét nghiệm cận lâm sàng khác. Nếu chưa chắc chắn bạn cần sinh thiết để cho ra kết quả.
4. Ai dễ mắc ung thư vú giai đoạn 0
Một số yếu tố làm tăng nguy cơ mắc bệnh bao gồm:
- Tuổi tác
- Tiền sử cá nhân về tăng sản không điển hình hoặc bệnh vú lành tính khác
- Tiền sử gia đình bị ung thư vú hoặc đột biến gen có thể làm tăng nguy cơ ung thư vú, chẳng hạn như BRCA1 hoặc BRCA2
- Sinh con đầu lòng sau 30 tuổi hoặc chưa từng mang thai
- Không cho con bú
- Có kinh lần đầu trước 12 tuổi hoặc bắt đầu mãn kinh sau 55 tuổi
Ngoài ra còn có một số yếu tố rủi ro trong lối sống, có thể được sửa đổi để giảm nguy cơ của bạn như:
- Lười vận động
- Thừa cân sau khi mãn kinh
- Dùng liệu pháp thay thế hormone hoặc một số loại thuốc tránh thai chứa hormone
- Uống rượu
- Hút thuốc lá
5. Điều trị ung thư vú giai đoạn 0
Khi được chẩn đoán ung thư vú giai đoạn 0, trong bệnh án sẽ có thang điểm, cấp độ bệnh. Trong đó cấp độ 1 có nguy cơ lây lan rộng nhất còn cấp độ 3 nguy cơ lan rộng sẽ ít hơn.
Bạn sẽ được làm xét nghiệm để xem tế bào ung thư có chứa thụ thể estrogen hay không. Nếu kết quả là có, các tế bào ung thư của bạn có thể tiến triển chậm hơn.
Đối với ung thư vú giai đoạn 0, hầu hết các bác sĩ sẽ khuyên bệnh nhân nên điều trị ngay từ giai đoạn này để tăng hiệu quả.

Điều trị ung thư vú giai đoạn 0 nhằm loại bỏ các tế bào bất thường và ngăn chặn chúng phát triển thành ung thư xâm lấn
Các cách điều trị ung thư vú:
- Cắt bỏ khối u còn được gọi là phẫu thuật bảo tồn vú giúp bảo tồn phần lớn vú và bạn có thể không cần phẫu thuật tái tạo.
- Xạ trị sử dụng chùm tia năng lượng cao để tiêu diệt bất kỳ tế bào ung thư nào có thể còn sót lại sau phẫu thuật cắt bỏ khối u hoặc cắt bỏ vú.
- Nếu DCIS dương tính với thụ thể hormone (HR +), liệu pháp hormone có thể được sử dụng để giảm nguy cơ phát triển ung thư vú xâm lấn sau này.
Phẫu thuật cắt bỏ vú không phải lúc nào cũng cần thiết trong giai đoạn này.
Mỗi trường hợp sẽ có phương pháp điều trị khác nhau, vì vậy bạn hãy trao đổi và xin lời khuyên từ bác sĩ trước khi quyết định thực hiện.
6. Kết luận
Ung thư vú giai đoạn 0 có thể phát triển rất chậm hoặc không bao giờ tiến triển thành ung thư xâm lấn và cũng có thể được điều trị thành công. Do đó khi phát hiện ở giai đoạn này bạn cần trao đổi với bác sĩ đồng thời thay đổi chế độ sinh hoạt, làm việc của mình. Cùng với đó bạn cần đi khám thường xuyên hơn để theo dõi tình trạng bệnh.
Những phụ nữ đã từng mắc ung thư biểu mô ống dẫn sữa tại chỗ có nguy cơ phát triển ung thư vú xâm lấn cao hơn khoảng 10 lần so với những phụ nữ chưa từng mắc. Do đó việc thăm khám tầm soát ung thư sớm là việc làm cần thiết của mỗi phụ nữ.

Khoa Ung bướu Phòng khám 125 Thái Thịnh quy tụ đội ngũ chuyên gia đầu ngành đến từ bệnh viện K trung ương:
✧ PGS.TS Tạ Văn Tờ: Giám đốc Trung tâm Giải phẫu bệnh và Sinh học phân tử - Bệnh viện K; Trưởng Bộ môn Giải phẫu bệnh - Trường Đại học Y Hà Nội; Phó Chủ tịch Hội Giải phẫu bệnh – Tế bào bệnh học Việt Nam.
✧ PGS.TS Bùi Văn Giang: Giám đốc Trung tâm Chẩn đoán hình ảnh – Bệnh viện K ; Phó Trưởng Bộ môn chẩn đoán hình ảnh - Đại học Y Hà Nội.
✧ TS.BS CKII Nguyễn Văn Định: Nguyên Phó Viện trưởng Viện Nghiên cứu phòng chống ung thư; Nguyên Trưởng Khoa Ngoại Vú - Bệnh viện K; Nguyên Trưởng Đơn vị Nghiên cứu 𝘶𝘯𝘨 𝘵𝘩𝘶̛ 𝘷𝘶́ - Bệnh viện K.
✧ TS.BS Nguyễn Quang Thái: Nguyên Trưởng khoa Ngoại tổng hợp Quán sứ - Bệnh viện K; Trưởng khoa Ngoại tổng hợp Tam Hiệp - Bệnh viện K.
Để được tư vấn dịch vụ, quý khách hàng vui lòng liên hệ hotline: 0972 88 11 25 hoặc tổng đài CSKH: 0243 853 5522 / 0247 309 6888.
Đặt lịch hẹn khám bác sĩ tại Phòng khám 125 Thái Thịnh.