Suy giảm AMH là nỗi lo của rất nhiều chị em phụ nữ, đặc biệt là với những người đang trong độ tuổi sinh đẻ và có kế hoạch mang thai. Chỉ số AMH thấp thể hiện dự trữ buồng trứng suy giảm so với độ tuổi. Điều này khiến không ít người băn khoăn liệu điều trị chỉ số AMH thấp có thực sự hiệu quả hay không và làm thế nào để hạn chế AMH tiếp tục giảm theo thời gian. Để hiểu rõ hơn về nguyên nhân, các phương pháp cải thiện chức năng buồng trứng và lựa chọn hướng điều trị phù hợp sẽ giúp phụ nữ chủ động hơn trong hành trình tìm con hãy cùng theo dõi trong bài viết dưới đây.

Chỉ số AMH bao nhiêu là thấp?

AMH (Anti - Mullerian Hormone) là một loại hormone được tiết ra bởi các nang noãn nhỏ trong buồng trứng phụ nữ. Chỉ số AMH phản ánh dự trữ buồng trứng, tức là số trứng còn lại của phụ nữ. Chỉ số AMH được sử dụng phổ biến trong đánh giá khả năng sinh sản, tiên lượng đáp ứng kích thích buồng trứng và tư vấn kế hoạch mang thai cho phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ.

Chỉ số AMH thấp là dấu hiệu cảnh báo số lượng nang noãn đang giảm nhanh hơn so với độ tuổi, làm giảm cơ hội thụ thai tự nhiên và ảnh hưởng đến hiệu quả của các phương pháp hỗ trợ sinh sản.

Ngưỡng AMH có thể khác nhau tùy theo phòng xét nghiệm, nhưng thường được hiểu như sau:

• Chỉ số AMH từ 1.5 ng/mL trở lên được coi là dự trữ buồng trứng ở mức tốt, khả năng sinh sản ổn định.
• Chỉ số AMH từ 1.0 - 1.5 ng/mL được coi là dự trữ buồng trứng giảm nhẹ, cần có kế hoạch mang thai kịp thời.
• Chỉ số AMH từ 0.5 - dưới 1.0 ng/mL được coi là dự trữ buồng trứng thấp.
• Chỉ số AMH dưới 0.5 ng/mL là dự trữ buồng trứng rất thấp, nên xem xét đến các biện pháp hỗ trợ sinh sản
• Chỉ số AMH trên 6.8 ng/mL cao bất thường có thể liên quan đến hội trứng buồng trứng đa nang.

Cần lưu ý rằng AMH thấp không đồng nghĩa với vô sinh. Nhiều phụ nữ vẫn có thể mang thai nếu trứng còn chất lượng tốt và được tư vấn, điều trị đúng thời điểm. Do đó, kết quả AMH cần được đánh giá kết hợp với tuổi, chu kỳ kinh nguyệt, siêu âm nang noãn và mục tiêu sinh sản cụ thể để có hướng xử trí phù hợp.

Chỉ số AMH

Nguyên nhân khiến suy giảm AMH

Xác định đúng nguyên nhân gây suy giảm AMH giúp các bác sĩ xây dựng phác đồ điều trị và hỗ trợ sinh sản phù hợp. Dưới đây là những yếu tố gây giảm AMH ở phụ nữ:

• Tuổi tác là nguyên nhân chính dẫn tới AMH thấp. Chỉ số AMH giảm dần theo tuổi và sụt giảm rõ rệt sau 30–35 tuổi. Khi tuổi càng cao, số lượng nang noãn trong buồng trứng giảm tự nhiên theo sinh lý, dẫn đến dự trữ buồng trứng thấp và AMH thấp, ngay cả khi chu kỳ kinh nguyệt vẫn đều.
• Yếu tố di truyền và cơ địa cũng có thể là nguyên nhân gây suy giảm buồng trứng. Trong các trường hợp này, AMH có thể thấp từ khi còn trẻ, đôi khi được phát hiện tình cờ khi đi khám hiếm muộn.
• Thực hiện phẫu thuật buồng trứng như mổ u nang, lạc nội mạc tử cung, buồng trứng có thể làm tổn thương mô buồng trứng lành, dẫn đến giảm số lượng nang noãn và khiến AMH giảm sau phẫu thuật.
• Lạc nội mạc tử cung, đặc biệt là có u nang lạc nội mạc buồng trứng, không chỉ ảnh hưởng đến chất lượng trứng mà còn làm suy giảm dự trữ buồng trứng theo thời gian, từ đó khiến chỉ số AMH thấp hơn bình thường.
• Hóa trị, xạ trị hoặc các thuốc điều trị ung thư có thể gây tổn thương nghiêm trọng đến buồng trứng, làm giảm mạnh AMH và dẫn đến suy buồng trứng sớm nếu không có biện pháp bảo tồn sinh sản trước điều trị.
• Hút thuốc lá, căng thẳng kéo dài, thiếu ngủ, chế độ ăn nghèo dinh dưỡng và tiếp xúc với hóa chất độc hại có thể ảnh hưởng tiêu cực đến chức năng buồng trứng, góp phần làm AMH suy giảm sớm.
• Các bệnh như rối loạn tuyến giáp, bệnh tự miễn hoặc rối loạn nội tiết kéo dài cũng có thể gián tiếp ảnh hưởng đến hoạt động của buồng trứng và làm chỉ số AMH thấp hơn so với tuổi sinh học.

Căng thẳng, mất ngủ kéo dài gây suy giảm dự trữ buồng trứng

Điều trị chỉ số AMH thấp có hiệu quả không?

Trong thực tế, có rất nhiều phụ nữ, khi nhận kết quả xét nghiệm AMH thấp sẽ lo lắng và quan tâm đến các biện pháp điều trị để tăng chỉ số hormone AMH. Nhưng AMH là chỉ số phản ánh số lượng nang noãn còn lại của buồng trứng, không phải hormone có thể tăng- giảm tùy ý. Hiện nay chưa có phương pháp điều trị tăng AMH nào được chứng minh cho hiệu quả bền vững và lâu dài khi dự trữ buồng trứng đã suy giảm.

Trong một số trường hợp, chỉ số AMH có thể dao động tăng nhẹ sau khi cải thiện lối sống, điều chỉnh nội tiết hoặc bổ sung vi chất. Tuy nhiên, sự thay đổi này thường mang tính tạm thời và không đồng nghĩa với việc số lượng trứng được cải thiện, phục hồi. Do đó, mục tiêu điều trị chỉ số AMH thấp không phải là tập trung vào con số xét nghiệm, mà là cải thiện chức năng buồng trứng và khả năng sinh sản trong điều kiện hiện có.

Bác sĩ thường hướng đến việc khai thác tối đa số nang noãn còn lại, cải thiện chất lượng trứng và tư vấn thời điểm mang thai hoặc phương pháp hỗ trợ sinh sản phù hợp. 

Các biện pháp điều trị hiện nay hướng đến hỗ trợ buồng trứng, bao gồm:

• Điều chỉnh nội tiết và phác đồ kích thích buồng trứng phù hợp khi làm IUI, IVF
• Theo dõi sát chu kỳ rụng trứng để tăng cơ hội thụ thai tự nhiên
• Tư vấn trữ trứng hoặc phôi sớm nếu chưa có kế hoạch sinh con ngay

Chưa có phương pháp phục hồi AMH suy giảm

Các phương pháp hỗ trợ và hạn chế suy giảm AMH

Can thiệp và hỗ trợ sinh sản

Đối với phụ nữ có AMH thấp và đang mong con, bác sĩ có thể chỉ định các phương pháp hỗ trợ sinh sản phù hợp nhằm tăng khả năng thụ thai. Tùy vào tuổi, tình trạng buồng trứng và kế hoạch sinh sản, các phác đồ kích thích buồng trứng thích hợp cho từng trường hợp có thể được áp dụng khi thực hiện IUI hoặc IVF để tận dụng tối đa số nang noãn còn lại.

Trong một số trường hợp, việc theo dõi rụng trứng sát sao và canh thời điểm quan hệ cũng giúp tăng cơ hội mang thai tự nhiên. Ngoài ra, trữ trứng hoặc trữ phôi được khuyến nghị cho những phụ nữ còn trẻ nhưng AMH thấp, nhằm bảo tồn khả năng sinh sản cho tương lai.

Lựa chọn phương pháp hỗ trợ sinh sản

Theo dõi và quản lý lâu dài

AMH thấp cần được xem là một tình trạng cần theo dõi hơn là điều trị ngắn hạn. Bác sĩ sẽ kết hợp xét nghiệm AMH định kỳ với siêu âm nang noãn, đánh giá chu kỳ kinh nguyệt và các chỉ số nội tiết khác để xây dựng chiến lược quản lý phù hợp. Việc theo dõi sát giúp phát hiện sớm những thay đổi bất lợi và điều chỉnh kế hoạch sinh sản kịp thời, đặc biệt với phụ nữ có nguy cơ suy buồng trứng sớm.

Thay đổi lối sống hỗ trợ buồng trứng

Lối sống là yếu tố quan trọng ảnh hưởng đến tốc độ suy giảm AMH. Việc duy trì cân nặng hợp lý, ngủ đủ giấc và kiểm soát căng thẳng có thể giúp ổn định nội tiết và hỗ trợ chức năng buồng trứng. Phụ nữ có AMH thấp nên tránh hút thuốc lá, hạn chế rượu bia và giảm tiếp xúc với các hóa chất độc hại, vì những yếu tố này có thể làm AMH suy giảm nhanh hơn.

Dinh dưỡng và vi chất hỗ trợ

Chế độ ăn cân bằng, giàu rau xanh, trái cây, protein chất lượng cao và chất béo tốt có vai trò hỗ trợ sức khỏe sinh sản. Một số vi chất như vitamin D, omega-3, CoQ10 hoặc acid folic thường được khuyến nghị để hỗ trợ chất lượng trứng và chức năng buồng trứng. Tuy nhiên, việc bổ sung cần có tư vấn của bác sĩ để tránh lạm dụng hoặc dùng sai cách.

Chế độ dinh dưỡng lành mạnh

Khi nào cần đi thăm khám với bác sĩ chuyên khoa sản?

Thăm khám sớm với bác sĩ chuyên khoa sinh sản có vai trò rất quan trọng đối với phụ nữ có chỉ số AMH thấp, đặc biệt khi đang có kế hoạch mang thai. Bác sĩ không chỉ giúp đánh giá chính xác mức độ suy giảm dự trữ buồng trứng mà còn tư vấn hướng điều trị và quản lý phù hợp với từng độ tuổi, tình trạng sức khỏe và mục tiêu sinh sản. Chủ động đi khám sớm giúp tránh bỏ lỡ thời điểm vàng để can thiệp và tối ưu cơ hội mang thai.

Bạn nên đi thăm khám cùng bác sĩ chuyên khoa sinh sản sớm trong các trường hợp sau:

• AMH thấp so với độ tuổi, kể cả khi chu kỳ kinh nguyệt vẫn đều
• Đang cố gắng mang thai trên 6–12 tháng nhưng chưa thành công
• Trên 30–35 tuổi và có kế hoạch sinh con trong thời gian gần
• Tiền sử phẫu thuật buồng trứng, lạc nội mạc tử cung hoặc điều trị ung thư
• Kinh nguyệt thưa, rối loạn hoặc có dấu hiệu suy buồng trứng sớm
• Cần tư vấn IVF, trữ trứng hoặc trữ phôi để bảo tồn khả năng sinh sản

Khám và tư vấn với bác sĩ chuyên khoa nếu trên 30 tuổi hoặc có dấu hiệu bất thường

Câu hỏi thường gặp về điều trị chỉ số AMH thấp

AMH thấp có vô sinh không?

Không. AMH thấp cho thấy dự trữ buồng trứng suy giảm, nhưng không đồng nghĩa với vô sinh. Nhiều phụ nữ vẫn có thể mang thai tự nhiên hoặc nhờ hỗ trợ sinh sản nếu trứng còn chất lượng tốt và được can thiệp đúng thời điểm.

AMH thấp có mang thai tự nhiên được không?

Có thể, đặc biệt ở phụ nữ còn trẻ và chu kỳ rụng trứng vẫn đều. Tuy nhiên, cơ hội mang thai có thể thấp hơn và cần theo dõi sát để không bỏ lỡ thời điểm phù hợp.

Có nên dùng thuốc hoặc thực phẩm chức năng để tăng AMH không?

Hiện chưa có bằng chứng khoa học cho thấy thuốc hay thực phẩm chức năng có thể tăng AMH bền vững. Việc sử dụng cần có chỉ định của bác sĩ để tránh ảnh hưởng tiêu cực đến nội tiết và buồng trứng.

Bao lâu nên xét nghiệm AMH lại?

Thông thường, AMH có thể được kiểm tra lại sau 6–12 tháng hoặc theo chỉ định của bác sĩ, tùy vào độ tuổi và kế hoạch sinh sản của từng người

Nên xét nghiệm lại sau 6 tháng- 1 năm

AMH thấp có làm IVF thất bại không?

AMH thấp có thể khiến đáp ứng kích thích buồng trứng kém hơn, nhưng không đồng nghĩa IVF thất bại. Với phác đồ phù hợp, nhiều phụ nữ AMH thấp vẫn có thể có thai thành công.

Điều trị chỉ số AMH thấp là vấn đề được rất nhiều chị em quan tâm. Tuy nhiên, hiện nay vẫn chưa có giải pháp hiệu quả. Chỉ số AMH thấp không đồng nghĩa với việc mất đi cơ hội làm mẹ, nhưng đòi hỏi sự chủ động và định hướng đúng ngay từ sớm. Hiểu rõ bản chất của AMH, lựa chọn phương pháp điều trị và quản lý phù hợp sẽ giúp tối ưu khả năng sinh sản trong từng giai đoạn. Nếu bạn đang lo lắng vì kết quả AMH thấp hoặc gặp khó khăn trong hành trình mang thai, đừng chần chừ. Phòng khám 125 Thái Thịnh với đội ngũ bác sĩ chuyên khoa sinh sản giàu kinh nghiệm, hệ thống xét nghiệm và tư vấn sinh sản hiệu quả, phù hợp với từng tình trạng của khách hàng giúp bạn chủ động bảo vệ khả năng sinh sản của mình.