Nội soi dạ dày gây mê là phương pháp sử dụng thuốc an thần hoặc gây mê tác dụng ngắn giúp người bệnh ngủ trong suốt quá trình nội soi, gần như không cảm thấy đau hay buồn nôn. Phương pháp này phù hợp với người sợ nội soi, có phản xạ nôn mạnh hoặc cần thực hiện các thủ thuật can thiệp theo chỉ định của bác sĩ.

Nội soi dạ dày gây mê có đau không là thắc mắc của rất nhiều người trước khi thăm khám các bệnh lý đường tiêu hóa như viêm loét dạ dày, trào ngược dạ dày thực quản hay nhiễm khuẩn HP,... Đây là một thủ thuật y khoa, các bác sĩ sẽ sử dụng thuốc an thần hoặc gây mê tác dụng ngắn, giúp người bệnh gần như không cảm thấy đau hay buồn nôn trong quá trình thực hiện. Theo Hiệp hội Nội soi Tiêu hóa Hoa Kỳ (ASGE), gây mê và an thần khi nội soi giúp người bệnh cảm thấy thoải mái, cải thiện chất lượng thăm khám và khả năng hoàn thành thủ thuật đúng chỉ định. Cùng theo dõi bài viết dưới đây để hiểu rõ hơn về quá trình nội soi dạ dày gây mê, mức độ an toàn đối tượng nên lựa chọn gây mê, những lưu ý trước - sau quá trình nội soi nhé!

Nội soi dạ dày gây mê là gì?

Nội soi dạ dày gây mê là phương pháp thăm khám đường tiêu hóa trên bằng ống nội soi mềm. Bác sĩ sẽ chỉ định sử dụng thuốc an thần hoặc thuốc gây mê có tác dụng ngắn, giúp người bệnh ngủ trong suốt quá trình thực hiện. Vì thế, người bệnh hầu như không có cảm giác đau, buồn nôn hay cảm thấy khó chịu khi ống nội soi đi qua miệng và thực quản.

Khác với gây mê trong phẫu thuật, thuốc mê sử dụng khi nội soi dạ dày có tác dụng trong thời gian ngắn và được bác sĩ theo dõi liên tục các chỉ số mạch, huyết áp, nhịp thở, độ bão hòa oxy trong máu (SpO₂). Sau khi kết thúc thủ thuật, đa số người bệnh sẽ tỉnh lại sau 15 - 30 phút và được theo dõi thêm trước khi ra về để sức khỏe ổn định.

So với nội soi dạ dày không gây mê thì nội soi dạ dày gây mê giúp người bệnh thoải mái, giảm phản xạ nôn và giúp buổi thăm khám đạt hiệu quả tốt hơn, đặc biệt với người bệnh dễ bị lo lắng, sợ đau.

Nội soi dạ dày gây mê có đau không?

Đa số người bệnh hầu như không cảm thấy đau trong quá trình nội soi dạ dày gây mê nhờ sử dụng thuốc an thần hoặc thuốc gây mê tác dụng ngắn. Sử dụng thuốc giúp người bệnh ngủ trong suốt thời gian thực hiện nên không còn cảm giác buồn nôn, khó chịu khi ống nội soi đi qua miệng và thực quản như nội soi thông thường. Sau khi nội soi, một số người có thể đau họng nhẹ, đầy bụng hoặc hơi buồn ngủ do tác dụng của thuốc mê và lượng hơi bơm vào dạ dày, nhưng các triệu chứng này thường cải thiện sau vài giờ đến một ngày mà không cần điều trị.

Trong khi nội soi dạ dày gây mê

Khi thực hiện nội soi dạ dày gây mê, bác sĩ sẽ tiêm thuốc an thần hoặc thuốc gây mê tác dụng ngắn qua đường tĩnh mạch. Chỉ sau khoảng 30 giây đến 1 phút, người bệnh sẽ rơi vào trạng thái ngủ nông hoặc ngủ sâu tùy loại thuốc và tình trạng sức khỏe. Trong thời gian này, người bệnh gần như không nhận biết quá trình nội soi đang diễn ra nên không có cảm giác đau, buồn nôn hay nghẹn ở cổ họng.

Đây cũng là ưu điểm lớn nhất của nội soi gây mê so với nội soi thông thường. Khi người bệnh không còn phản xạ nôn mạnh hoặc cử động do lo lắng, bác sĩ có thể quan sát niêm mạc thực quản, dạ dày và tá tràng rõ hơn, đồng thời dễ thực hiện các thủ thuật như sinh thiết, cầm máu hoặc cắt polyp nếu cần.

Tuy nhiên, trong quá trình nội soi dạ dày gây mê các bác sĩ vẫn cần liên tục theo dõi các chỉ số huyết áp, tim mạch, nhịp thở và độ bão hòa oxy trong máu để đảm bảo an toàn. Thuốc mê sử dụng trong nội soi có thời gian tác dụng ngắn nên người bệnh sẽ nhanh chóng tỉnh lại sau khi kết thúc thủ thuật.

Nội soi dạ dày gây mê giúp:

• Giảm tối đa cảm giác đau và khó chịu khi nội soi.
• Hạn chế phản xạ buồn nôn hoặc co thắt họng.
• Giúp người bệnh thư giãn, giảm lo lắng và căng thẳng.
• Tạo điều kiện để bác sĩ quan sát rõ tổn thương và thực hiện thủ thuật khi cần.
• Phù hợp với người có phản xạ nôn mạnh hoặc từng có trải nghiệm nội soi không tốt.

Hiệu quả giảm đau và mức độ an thần có thể khác nhau giữa từng người, phụ thuộc vào loại thuốc sử dụng, tình trạng sức khỏe và đánh giá của bác sĩ gây mê.

Theo dõi chỉ số của người bệnh trong quá trình nội soi dạ dày gây mê

Sau nội soi dạ dày gây mê

Sau khi kết thúc nội soi, thuốc mê sẽ giảm tác dụng nhanh và đa số người bệnh tỉnh táo trong khoảng 15–30 phút. Trong thời gian hồi tỉnh, bạn có thể cảm thấy hơi buồn ngủ, khô miệng hoặc chóng mặt nhẹ. Đây là phản ứng bình thường của cơ thể sau gây mê và thường biến mất sau khi nghỉ ngơi.

Một số người cũng có thể đau rát họng nhẹ hoặc cảm giác đầy bụng do lượng không khí được bơm vào dạ dày trong quá trình nội soi để giúp bác sĩ quan sát rõ niêm mạc. Những triệu chứng này thường không kéo dài và sẽ tự cải thiện sau vài giờ đến một ngày. Bạn nên uống nước khi được bác sĩ cho phép, ăn thức ăn mềm và tránh sử dụng rượu bia hoặc tự lái xe trong vòng 24 giờ sau gây mê.

Mặc dù biến chứng sau nội soi dạ dày gây mê rất hiếm gặp, người bệnh vẫn cần theo dõi các dấu hiệu bất thường để được xử trí kịp thời. Nếu xuất hiện đau bụng dữ dội, sốt cao, nôn ra máu, đi ngoài phân đen hoặc khó thở, cần đến cơ sở y tế ngay vì đây có thể là dấu hiệu của biến chứng liên quan đến nội soi hoặc gây mê.

Sau khi nội soi dạ dày gây mê, người bệnh có thể gặp phải các triệu chứng:

• Buồn ngủ hoặc mệt nhẹ trong vài giờ đầu.
• Đau hoặc rát họng nhẹ.
• Cảm giác đầy bụng, ợ hơi.
• Khô miệng do tác dụng của thuốc.
• Hơi chóng mặt khi vừa tỉnh.

Nếu xuất hiện các biểu hiện sau, người bệnh cần nhanh chóng đến bệnh viện để được thăm khám và xử lý kịp thời:

• Đau bụng dữ dội hoặc đau tăng dần.
• Nôn ra máu hoặc đi ngoài phân đen.
• Khó thở, đau ngực.
• Sốt từ 38,5°C trở lên.
• Chóng mặt nhiều hoặc ngất.

Người bệnh nằm nghỉ đợi tỉnh sau nội soi

Đối tượng nên lựa chọn thực hiện nội soi dạ dày gây mê

Không phải ai cũng bắt buộc phải nội soi dạ dày gây mê mà còn phụ thuộc vào tình trạng sức khỏe, mức độ lo lắng của người bệnh, phản xạ khi nội soi và chỉ định của bác sĩ. Theo khuyến cáo của các hiệp hội tiêu hóa, nội soi dạ dày gây mê đặc biệt phù hợp với những trường hợp cần giảm cảm giác khó chịu, tăng sự hợp tác trong quá trình thăm khám hoặc thực hiện các thủ thuật can thiệp.

• Người có tâm lý lo lắng hoặc sợ nội soi: Những người từng có trải nghiệm nội soi không thoải mái hoặc quá căng thẳng trước thủ thuật thường khó hợp tác, làm ảnh hưởng đến chất lượng thăm khám. Gây mê giúp người bệnh thư giãn, hạn chế lo âu và quá trình nội soi diễn ra thuận lợi hơn.
• Người có phản xạ buồn nôn hoặc co thắt họng mạnh: Khi ống nội soi đi qua miệng và họng, một số người có phản xạ nôn rất mạnh, khiến đưa ống soi gặp khó khăn. Nội soi gây mê giúp giảm phản xạ này, tạo điều kiện để bác sĩ quan sát rõ niêm mạc thực quản, dạ dày và tá tràng.
• Người cần thực hiện các thủ thuật trong quá trình nội soi: Nếu bác sĩ dự kiến sinh thiết, cắt polyp, cầm máu hoặc thực hiện các can thiệp nội soi khác, gây mê sẽ giúp người bệnh không cử động, đồng thời hỗ trợ bác sĩ thao tác chính xác và an toàn hơn.
• Người có ngưỡng chịu đau thấp: Mặc dù nội soi dạ dày thông thường không gây đau nhiều, nhưng những người nhạy cảm với cảm giác khó chịu hoặc có ngưỡng chịu đau thấp vẫn có thể lựa chọn nội soi gây mê để có trải nghiệm nhẹ nhàng hơn.
• Trẻ em hoặc người khó hợp tác khi nội soi: Với trẻ nhỏ, người mắc rối loạn tâm thần hoặc các trường hợp khó giữ yên trong suốt quá trình nội soi, gây mê thường được chỉ định để đảm bảo an toàn và nâng cao hiệu quả thăm khám.

Nội soi dạ dày gây mê không phải là lựa chọn phù hợp cho mọi trường hợp. Trước khi thực hiện, bác sĩ sẽ đánh giá tiền sử bệnh, các bệnh lý tim mạch, hô hấp, dị ứng thuốc và tình trạng sức khỏe hiện tại để quyết định người bệnh có đủ điều kiện gây mê hay không. Đặc biệt là với:

• Người mắc bệnh tim mạch hoặc hô hấp chưa ổn định.
• Người có tiền sử dị ứng với thuốc gây mê hoặc thuốc an thần.
• Phụ nữ mang thai, đặc biệt trong 3 tháng đầu, trừ khi thật sự cần thiết.
• Người vừa ăn hoặc uống chưa đủ thời gian nhịn theo hướng dẫn.
• Người có bệnh lý toàn thân nặng cần được bác sĩ gây mê đánh giá trước thủ thuật.

Đối tượng nên lựa chọn nội soi dạ dày gây mê

Quy trình thực hiện nội soi dạ dày gây mê

Nội soi dạ dày gây mê là thủ thuật được thực hiện theo quy trình chuẩn nhằm đảm bảo an toàn, chính xác và mang lại trải nghiệm thoải mái cho người bệnh. Toàn bộ quá trình thường kéo dài khoảng 15–30 phút, không tính thời gian chuẩn bị và hồi tỉnh. Trong suốt quá trình nội soi, người bệnh được theo dõi liên tục các chỉ số sinh tồn như huyết áp, mạch, nhịp thở và độ bão hòa oxy trong máu (SpO₂) để kịp thời xử lý nếu có bất thường.

Bước 1. Thăm khám và đánh giá trước gây mê

Trước khi nội soi, bác sĩ sẽ đánh giá tình trạng sức khỏe tổng quát để xác định người bệnh có đủ điều kiện gây mê hay không. Đây là bước quan trọng giúp giảm nguy cơ biến chứng và lựa chọn phương pháp gây mê phù hợp.

• Khai thác tiền sử bệnh lý, dị ứng thuốc và các thuốc đang sử dụng.
• Đo huyết áp, mạch, nhịp thở, độ bão hòa oxy (SpO₂).
• Đánh giá các bệnh lý tim mạch, hô hấp hoặc yếu tố nguy cơ nếu có.
• Giải thích quy trình, lợi ích, rủi ro và hướng dẫn ký cam kết thực hiện thủ thuật.

Bước 2. Chuẩn bị trước khi nội soi

Sau khi hoàn tất thăm khám, người bệnh sẽ được hướng dẫn chuẩn bị để quá trình gây mê và nội soi diễn ra an toàn, hạn chế nguy cơ hít sặc hoặc các tai biến không mong muốn.

• Nhịn ăn từ 6–8 giờ trước khi nội soi theo hướng dẫn của bác sĩ.
• Tháo răng giả, kính mắt, trang sức hoặc các vật dụng cá nhân (nếu có).
• Đặt đường truyền tĩnh mạch để sử dụng thuốc gây mê.
• Kiểm tra lại thông tin người bệnh trước khi đưa vào phòng nội soi.

Bước 3. Gây mê và tiến hành nội soi

Bác sĩ gây mê sẽ tiêm thuốc an thần hoặc thuốc gây mê tác dụng ngắn qua đường tĩnh mạch. Khi người bệnh đã ngủ, bác sĩ tiến hành đưa ống nội soi mềm qua miệng để quan sát thực quản, dạ dày và tá tràng. Nếu phát hiện tổn thương bất thường, các thủ thuật cần thiết có thể được thực hiện ngay trong cùng một lần nội soi.

• Theo dõi liên tục huyết áp, mạch, nhịp thở và SpO₂ trong suốt quá trình.
• Quan sát toàn bộ niêm mạc thực quản, dạ dày và tá tràng.
• Thực hiện sinh thiết, test HP, cắt polyp hoặc cầm máu nếu có chỉ định.
• Toàn bộ quá trình nội soi thường chỉ kéo dài khoảng 5–15 phút, tùy từng trường hợp.

Gây mê trước khi nội soi

Bước 4. Hồi tỉnh và theo dõi sau nội soi

Sau khi kết thúc thủ thuật, người bệnh được chuyển đến phòng hồi tỉnh để theo dõi cho đến khi thuốc mê hết tác dụng. Đa số người bệnh có thể tỉnh táo sau khoảng 15–30 phút, tuy nhiên thời gian theo dõi có thể thay đổi tùy tình trạng sức khỏe.

• Theo dõi huyết áp, mạch, nhịp thở và mức độ tỉnh táo.
• Đánh giá các triệu chứng như đau họng, đầy bụng hoặc buồn ngủ.
• Chỉ cho phép ra về khi sức khỏe ổn định và có thể đi lại bình thường.

Bước 5. Nhận kết quả và hướng dẫn chăm sóc sau nội soi

Trước khi ra về, bác sĩ sẽ giải thích kết quả nội soi và tư vấn hướng điều trị hoặc theo dõi tiếp theo. Nếu có lấy mẫu sinh thiết hoặc làm xét nghiệm HP, người bệnh sẽ được hẹn thời gian trả kết quả.

• Nhận kết quả nội soi và tư vấn từ bác sĩ.
• Hướng dẫn chế độ ăn uống, nghỉ ngơi sau gây mê.
• Dặn dò các dấu hiệu bất thường cần quay lại bệnh viện ngay.
• Hẹn tái khám hoặc điều trị nếu phát hiện tổn thương.

Sau nội soi dạ dày gây mê, người bệnh không nên tự lái xe, vận hành máy móc, uống rượu bia hoặc làm việc cần sự tập trung trong vòng 24 giờ. Nếu xuất hiện các dấu hiệu như đau bụng dữ dội, nôn ra máu, sốt cao hoặc khó thở, cần đến cơ sở y tế ngay để được kiểm tra và xử trí kịp thời.

Lưu ý trước và sau khi nội soi dạ dày gây mê

Để quá trình nội soi dạ dày gây mê diễn ra an toàn và đạt kết quả chính xác, người bệnh cần tuân thủ hướng dẫn của bác sĩ trước và sau thủ thuật. Chuẩn bị đúng cách giúp giảm nguy cơ biến chứng khi gây mê, trong khi chăm sóc sau nội soi sẽ hỗ trợ cơ thể hồi phục nhanh và phát hiện sớm các dấu hiệu bất thường.

Trước khi thực hiện nội soi dạ dày gây mê

• Nhịn ăn theo hướng dẫn: Thông thường cần nhịn ăn 6–8 giờ trước nội soi và ngừng uống nước theo chỉ định của bác sĩ để giảm nguy cơ hít sặc.
• Thông báo bệnh lý và thuốc đang sử dụng: Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn mắc bệnh tim mạch, đái tháo đường, hen suyễn hoặc đang dùng thuốc chống đông, thuốc điều trị bệnh mạn tính.
• Khai báo tiền sử dị ứng: Cần thông báo nếu từng dị ứng thuốc gây mê, thuốc an thần hoặc gặp biến chứng trong các lần gây mê trước.
• Mang theo hồ sơ y tế: Chuẩn bị các kết quả nội soi, xét nghiệm hoặc đơn thuốc gần đây (nếu có) để bác sĩ tham khảo.
• Có người thân đi cùng: Không nên tự lái xe sau gây mê, vì vậy hãy sắp xếp người đưa bạn về nhà.

Sau khi nội soi dạ dày gây mê người bệnh nên:

• Nghỉ ngơi đến khi tỉnh táo hoàn toàn: Chỉ ra về khi được bác sĩ cho phép và nên nghỉ ngơi trong ngày đầu tiên.
• Ăn uống đúng hướng dẫn: Bắt đầu với thức ăn mềm, dễ tiêu và tránh rượu bia, đồ ăn cay nóng trong 24 giờ đầu.
• Không lái xe hoặc vận hành máy móc: Thuốc gây mê có thể ảnh hưởng đến khả năng phản xạ trong vòng 24 giờ.
• Theo dõi dấu hiệu bất thường: Nếu đau bụng dữ dội, nôn ra máu, sốt cao, khó thở hoặc đi ngoài phân đen, cần đến cơ sở y tế ngay.

Lưu ý trước khi làm nội soi dạ dày gây mê

Nội soi dạ dày gây mê bao nhiêu tiền?

Chi phí nội soi dạ dày gây mê thường cao hơn nội soi thông thường do bao gồm thuốc gây mê, bác sĩ gây mê và quá trình theo dõi người bệnh trước, trong và sau thủ thuật. Mức giá có thể dao động tùy theo cơ sở y tế, trình độ bác sĩ, hệ thống trang thiết bị, loại thuốc gây mê và các dịch vụ đi kèm như test HP, sinh thiết hoặc can thiệp nội soi nếu có.

Tại Phòng khám 125 Thái Thịnh - Thai Thinh Medic, chi phí nội soi dạ dày gây mê dao động từ 1.500.000 trở lên, tùy thuộc vào các dịch vụ đi kèm.

Người bệnh không nên lựa chọn cơ sở nội soi chỉ dựa trên chi phí. Hãy ưu tiên bệnh viện hoặc phòng khám có bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa, hệ thống nội soi hiện đại và quy trình gây mê an toàn để đảm bảo kết quả chẩn đoán chính xác và hạn chế rủi ro.

Câu hỏi thường gặp về nội soi dạ dày gây mê

Nội soi dạ dày gây mê mất bao lâu?

Toàn bộ quy trình nội soi dạ dày gây mê thường kéo dài khoảng 15–30 phút, bao gồm thời gian gây mê, thực hiện nội soi và hồi tỉnh. Riêng thời gian đưa ống nội soi vào dạ dày thường chỉ khoảng 5–15 phút, tùy mục đích thăm khám và có thực hiện sinh thiết hoặc thủ thuật can thiệp hay không.

Sau nội soi dạ dày gây mê bao lâu thì ăn được?

Người bệnh chỉ nên ăn uống khi đã tỉnh táo hoàn toàn và được bác sĩ cho phép. Thông thường, có thể bắt đầu bằng nước lọc hoặc thức ăn mềm, dễ tiêu sau khoảng 1–2 giờ nếu không có chống chỉ định. Trường hợp có sinh thiết hoặc can thiệp nội soi, bác sĩ sẽ hướng dẫn chế độ ăn phù hợp.

Nội soi dạ dày gây mê có cần nằm viện không?

Hầu hết các trường hợp không cần nằm viện. Sau khi hồi tỉnh và các chỉ số sinh tồn ổn định, người bệnh có thể ra về trong ngày. Tuy nhiên, nếu thực hiện các thủ thuật can thiệp hoặc có bệnh lý đặc biệt, bác sĩ có thể chỉ định theo dõi lâu hơn.

Người bệnh nên nghỉ ngơi sau gây mê

Nội soi dạ dày gây mê có ảnh hưởng đến sức khỏe không?

Khi được thực hiện đúng chỉ định và theo dõi bởi bác sĩ gây mê, nội soi dạ dày gây mê được đánh giá là an toàn. Một số người có thể buồn ngủ, đau họng nhẹ hoặc đầy bụng sau thủ thuật nhưng các triệu chứng này thường tự cải thiện trong thời gian ngắn.

Bao lâu nên nội soi dạ dày một lần?

Tần suất nội soi phụ thuộc vào triệu chứng, bệnh lý và kết quả thăm khám trước đó. Với người khỏe mạnh, bác sĩ không khuyến cáo nội soi định kỳ nếu không có chỉ định. Trong khi đó, người mắc bệnh dạ dày mạn tính, có tổn thương tiền ung thư hoặc thuộc nhóm nguy cơ cao sẽ được bác sĩ hẹn tái khám theo từng trường hợp cụ thể.

Nội soi dạ dày gây mê là thủ thuật đường tiêu hóa giúp giảm cảm giác khó chịu, hạn chế phản xạ buồn nôn cho người bệnh. Để đảm bảo an toàn và kết quả thăm khám chính xác, người bệnh nên lựa chọn cơ sở y tế uy tín và quy trình gây mê thực hiện đúng quy định.

Phòng khám 125 Thái Thịnh - Thai Thinh Medic là địa chỉ được nhiều khách hàng lựa chọn nhờ đội ngũ bác sĩ uy tín, hệ thống nội soi hiện đại, quy trình gây mê tiêu chuẩn giúp nội soi an toàn, phát hiện bất thường và tư vấn phương pháp điều trị hiệu quả.

Tài liệu tham khảo:

https://www.asge.org/home/resources/publications/guidelines/guidelines-for-sedation-and-anesthesia-in-gi-endoscopy

https://www.asge.org/home/practice-support/practice-resources/asge-policy-procedure-reference-guide/sedation-and-anesthesia

https://www.niddk.nih.gov/health-information/diagnostic-tests/upper-gi-endoscopy

https://www.nhs.uk/tests-and-treatments/gastroscopy/