Vòng tránh thai đồng là phương pháp tránh thai dài hạn, không chứa hormone, có hiệu quả ngừa thai trên 99%. Một số loại có thể sử dụng đến 10 - 12 năm, tùy sản phẩm. Vòng có thể tháo khi muốn mang thai hoặc chuyển sang phương pháp kế hoạch hóa khác. Tuy nhiên, phương pháp này có thể khiến kinh nguyệt nhiều hơn, kéo dài hoặc đau bụng kinh tăng lên.

Nếu muốn tránh thai lâu dài mà không phải nhớ uống thuốc mỗi ngày, vòng tránh thai đồng là lựa chọn được nhiều chuyên gia khuyến cáo. Trước khi quyết định, bạn nên tìm hiểu ưu nhược điểm, những trường hợp không phù hợp và các dấu hiệu cần đi khám sau khi đặt vòng.

Bài viết được tham vấn y khoa bởi bác sĩ CKI Trần Quỳnh Giao, Trưởng khoa Sản đến từ Phòng khám 125 Thái Thịnh - Thai Thinh Medic sẽ cung cấp thông tin về cơ chế hoạt động, hiệu quả, điều kiện sử dụng và cách theo dõi để bạn chuẩn bị tốt hơn trước khi trao đổi với bác sĩ sản phụ khoa.

Thông tin chung về vòng tránh thai đồng

Vòng tránh thai đồng (Copper Intrauterine Device, viết tắt là Cu-IUD) là dụng cụ tránh thai nhỏ, thường có hình chữ T, chứa đồng và được nhân viên y tế đặt vào buồng tử cung.

Khác với vòng tránh thai nội tiết, vòng đồng không giải phóng hormone tránh thai. Phương pháp này có tác dụng dài hạn nhưng không mang tính vĩnh viễn. Người sử dụng có thể yêu cầu tháo vòng khi muốn có thai hoặc không còn phù hợp.

Vòng đồng giải phóng các ion đồng, tạo môi trường bất lợi cho tinh trùng. Điều này ảnh hưởng đến khả năng di chuyển, tồn tại và thụ tinh của tinh trùng, từ đó giúp ngăn ngừa mang thai.

Vòng tránh thai đồng không phải phương pháp phá thai và không có tác dụng chấm dứt một thai kỳ đã hình thành.

Vòng tránh thai đồng có mấy loại? Vòng đồng có nhiều thiết kế, khác nhau về hình dạng, kích thước, cấu tạo và thời gian sử dụng.

Một số loại thường được nhắc đến gồm:

• Vòng đồng hình chữ T: Có khung chữ T với các thành phần chứa đồng.
• Vòng TCu380A: Một thiết kế hình chữ T, có tổng diện tích bề mặt đồng danh định khoảng 380 mm².
• Các thiết kế vòng đồng khác: Có thể khác nhau về kích thước, cấu tạo và thời hạn sử dụng theo từng sản phẩm.

TCu380A là một loại vòng đồng hình chữ T, không phải nhóm thiết bị hoàn toàn tách biệt.

Không phải loại vòng đồng nào cũng phù hợp với mọi người. Nhân viên y tế cần lựa chọn thiết bị dựa trên tình trạng sức khỏe, đặc điểm tử cung và hướng dẫn sử dụng của sản phẩm.

Nguồn: WHO [R01], CDC [R02, R03], DailyMed [R06].

Vòng tránh thai đồng chữ T

Hiệu quả và thời gian sử dụng vòng tránh thai đồng

Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), vòng tránh thai đồng có hiệu quả ngừa thai trên 99%. Trong năm đầu sử dụng, có dưới một trường hợp mang thai trên 100 người dùng dụng cụ tử cung. Đây là phương pháp tránh thai có hiệu quả cao vì người sử dụng không phải nhớ uống thuốc hằng ngày hoặc chuẩn bị biện pháp tránh thai trước mỗi lần quan hệ.

Dù vậy, không có phương pháp tránh thai nào bảo đảm hiệu quả tuyệt đối. Vòng bị tuột, lệch hoặc không còn nằm đúng vị trí có thể ảnh hưởng đến khả năng ngừa thai.

Vòng tránh thai đồng sử dụng được bao lâu?

Theo WHO, một số loại vòng đồng có thể sử dụng đến 10 - 12 năm, tùy sản phẩm.

Thời hạn sử dụng chính xác phụ thuộc vào loại thiết bị và hướng dẫn đã được phê duyệt cho sản phẩm đó. Vì vậy, không nên mặc định mọi vòng đồng đều có thể sử dụng trong 10 - 12 năm.

Khi đặt vòng, bạn nên lưu lại các thông tin gồm:

• Tên và loại vòng tránh thai, hiểu rõ mục đích sử dụng vòng tránh thai.
• Thời gian đặt, ngày, tháng cụ thể để theo dõi thời gian sử dụng.
• Ngày dự kiến tháo vòng hoặc thay vòng để tránh quá thời hạn.
• Vòng tránh thai đặt tại cơ sở nào để thuận tiện kiểm tra.

Thời điểm vòng tránh thai có tác dụng

Theo CDC, vòng đồng có tác dụng tránh thai ngay sau khi được đặt đúng chỉ định. Người sử dụng không cần thêm biện pháp tránh thai dự phòng chỉ vì vừa đặt vòng.

Tuy nhiên, hiệu quả tránh thai ngay không có nghĩa cần quan hệ tình dục ngay sau thủ thuật. Thời điểm quan hệ còn phụ thuộc vào mức độ đau, tình trạng ra máu, cảm giác thoải mái và hướng dẫn của nhân viên y tế.

Vòng đồng cũng không bảo vệ khỏi HIV hoặc các bệnh lây truyền qua đường tình dục. Nếu có nguy cơ phơi nhiễm, nên sử dụng bao cao su đúng cách để giảm nguy cơ lây nhiễm.

Nguồn: WHO [R01], CDC [R02, R03].

Ưu và nhược điểm của vòng tránh thai đồng

Vòng đồng phù hợp với nhu cầu tránh thai lâu dài của nhiều người, nhưng ảnh hưởng đến kinh nguyệt là yếu tố quan trọng cần cân nhắc trước khi lựa chọn.

Ưu điểm của vòng tránh thai đồng

• Hiệu quả tránh thai cao: Hiệu quả trên 99% khi sử dụng theo đúng điều kiện.
• Không chứa hormone tránh thai: Phù hợp để cân nhắc với người muốn sử dụng phương pháp không nội tiết.
• Sử dụng trong nhiều năm: Không cần thay thường xuyên nếu thiết bị vẫn còn trong thời hạn sử dụng.
• Thuận tiện: Không phải nhớ uống thuốc hoặc thực hiện thao tác tránh thai hằng ngày.
• Có thể tháo khi muốn mang thai: Khả năng sinh sản có thể trở lại ngay sau khi tháo vòng.

Những ưu điểm này giúp vòng đồng trở thành lựa chọn đáng cân nhắc với người muốn tránh thai lâu dài nhưng vẫn có kế hoạch sinh con trong tương lai.

Hiệu quả tránh thai lâu dài, chi phí thấp

Nhược điểm của vòng tránh thai đồng

Những hạn chế chính gồm:

• Có thể khiến kinh nguyệt nhiều hơn hoặc kéo dài.
• Có thể làm tăng đau bụng kinh.
• Cần nhân viên y tế có chuyên môn thực hiện thủ thuật đặt và tháo.
• Không phòng ngừa HIV hoặc các bệnh lây truyền qua đường tình dục.
• Có nguy cơ tuột vòng, thủng tử cung hoặc nhiễm trùng vùng chậu, dù biến chứng nghiêm trọng ít gặp.

Người vốn có kinh nguyệt nhiều, thiếu máu hoặc đau bụng kinh ảnh hưởng đáng kể đến sinh hoạt nên trao đổi kỹ với bác sĩ trước khi quyết định.

Nguồn: WHO [R01], CDC [R02, R03].

Chỉ định và chống chỉ định đặt vòng tránh thai đồng

Vòng tránh thai đồng có thể phù hợp với nhiều người trong độ tuổi sinh sản, kể cả người chưa từng sinh con. Tuy nhiên, không phải ai cũng đủ điều kiện đặt vòng ngay.

Bác sĩ cần đánh giá khả năng mang thai, tiền sử sức khỏe, tình trạng nhiễm trùng và những yếu tố có thể ảnh hưởng đến an toàn thủ thuật.

Những người có thể cân nhắc đặt vòng đồng

Nếu đáp ứng điều kiện y khoa, vòng đồng có thể được cân nhắc cho:

• Người muốn tránh thai lâu dài nhưng vẫn có kế hoạch mang thai trong tương lai.
• Người muốn sử dụng phương pháp tránh thai không chứa hormone.
• Người chưa từng sinh con.
• Người đang cho con bú, tùy thời điểm sau sinh và tình trạng sức khỏe.
• Người có tiền sử thai ngoài tử cung nhưng hiện không mang thai.
• Người muốn tránh thai hiệu quả cao mà không cần ghi nhớ sử dụng hằng ngày.

Theo CDC, chưa từng sinh con hoặc có tiền sử mang thai ngoài tử cung không tự động là chống chỉ định đặt vòng đồng.

Quyết định cuối cùng cần dựa trên đánh giá cụ thể của nhân viên y tế.

Những trường hợp cần thận trọng

Một số tình trạng cần được tư vấn kỹ vì vòng đồng có thể làm tăng lượng máu kinh hoặc ảnh hưởng đến việc lựa chọn phương pháp tránh thai:

• Kinh nguyệt nhiều hoặc đau bụng kinh nặng.
• Thiếu máu thiếu sắt.
• Đang sử dụng thuốc chống đông.
• Có tiền sử viêm vùng chậu hoặc bệnh lây truyền qua đường tình dục.
• Đang trong thời kỳ sau sinh hoặc cho con bú.

Theo phân loại điều kiện sử dụng biện pháp tránh thai của CDC, người bị thiếu máu thiếu sắt có thể thuộc nhóm mà lợi ích của việc bắt đầu sử dụng vòng đồng nhìn chung lớn hơn nguy cơ.

Điều này không có nghĩa mọi người bị thiếu máu đều nên đặt vòng đồng. Bác sĩ vẫn cần xem xét mức độ thiếu máu, tình trạng kinh nguyệt và nhu cầu tránh thai của từng người.

Những trường hợp không nên đặt hoặc cần trì hoãn đặt vòng

Các tình trạng quan trọng bao gồm:

• Đang mang thai.
• Chưa thể loại trừ mang thai theo tiêu chí lâm sàng phù hợp; cần đánh giá trước khi đặt, ngoại trừ quy trình chuyên biệt cho tránh thai khẩn cấp.
• Đang mắc viêm vùng chậu.
• Đang viêm cổ tử cung có mủ hoặc nhiễm lậu, Chlamydia tại thời điểm bắt đầu đặt.
• Nhiễm trùng huyết hậu sản hoặc nhiễm trùng nghiêm trọng liên quan đến sẩy thai, phá thai.
• Bất thường giải phẫu làm biến dạng buồng tử cung, khiến vòng không thể được đặt phù hợp.
• Ra máu tử cung bất thường chưa rõ nguyên nhân, nghi ngờ bệnh lý nghiêm trọng cần đánh giá.
• Ung thư cổ tử cung hoặc ung thư nội mạc tử cung đang chờ điều trị, theo phân loại chống chỉ định bắt đầu đặt vòng của CDC.
• Bệnh Wilson hoặc quá mẫn với đồng, theo chống chỉ định của những thiết bị như Paragard.

Cần phân biệt giữa chống chỉ định đặt vòng mới và quyết định tiếp tục sử dụng vòng đã đặt. Một số tình trạng không phù hợp để bắt đầu sử dụng không đồng nghĩa luôn phải tháo ngay vòng đang có. Bác sĩ sẽ đánh giá và quyết định cách xử trí.

Nếu có nguy cơ mắc bệnh lây truyền qua đường tình dục, không phải mọi trường hợp đều cần trì hoãn đặt vòng để chờ xét nghiệm. Theo CDC, một số người có thể được sàng lọc ngay tại thời điểm đặt nếu không có chống chỉ định hiện tại.

Việc thăm khám giúp xác định điều kiện thực hiện. Không phải tất cả mọi người đều cần xét nghiệm máu hoặc siêu âm thường quy trước khi đặt vòng.

Nguồn: CDC [R02, R03], DailyMed [R06].

Những trường hợp không nên hoặc trì hoãn đặt vòng tránh thai đồng

So sánh vòng tránh thai đồng và vòng tránh thai nội tiết

Vòng đồng và vòng nội tiết đều là dụng cụ đặt trong tử cung, có hiệu quả tránh thai cao và có thể sử dụng lâu dài.

Sự khác biệt đáng chú ý nằm ở thành phần, thời gian sử dụng và ảnh hưởng đến kinh nguyệt.

Nếu vốn có kinh nguyệt nhiều hoặc đau bụng kinh đáng kể, vòng nội tiết có thể là phương án cần trao đổi thêm với bác sĩ vì thường giúp giảm lượng máu kinh theo thời gian.

Ngược lại, vòng đồng là lựa chọn đáng cân nhắc nếu bạn muốn tránh thai không nội tiết và đáp ứng điều kiện sử dụng.

Không có loại vòng nào phù hợp nhất cho tất cả mọi người. Quyết định nên dựa trên tình trạng sức khỏe, mong muốn cá nhân và hướng dẫn sử dụng của thiết bị.

Nguồn: WHO [R01], CDC [R02, R03].

Vòng tránh thai đồng và vòng tránh thai hormone có hiệu quả tương đương nhau

Tác dụng phụ và biến chứng của vòng tránh thai đồng

Sau khi đặt vòng, một số người có thể đau quặn bụng dưới, ra máu ít hoặc thay đổi kinh nguyệt. Những biểu hiện này không xảy ra ở tất cả người sử dụng.

Điều quan trọng là theo dõi mức độ và diễn biến triệu chứng, thay vì mặc định mọi biểu hiện sau đặt vòng đều bình thường.

Kinh nguyệt nhiều hơn hoặc kéo dài

Theo CDC, ra máu lấm tấm, kinh nhiều hoặc kỳ kinh kéo dài có thể xuất hiện trong khoảng 3–6 tháng đầu sau khi đặt vòng đồng.

Bạn có thể nhận thấy:

• Phải thay băng vệ sinh thường xuyên hơn trước.
• Số ngày hành kinh tăng lên.
• Ra máu ít giữa hai kỳ kinh.
• Mệt mỏi nếu lượng máu mất nhiều.

Những thay đổi này thường giảm dần theo thời gian, nhưng diễn biến có thể khác nhau ở mỗi người.

Nếu kinh nhiều kéo dài, gây mệt mỏi hoặc ảnh hưởng rõ rệt đến sinh hoạt, bạn nên đi khám để được đánh giá.

Đặc biệt, tình trạng ra máu nhiều mới xuất hiện sau một thời gian sử dụng vòng ổn định không nên được mặc định là do vòng đồng.

Bác sĩ có thể cần kiểm tra những nguyên nhân khác như mang thai, vòng lệch vị trí, bệnh lây truyền qua đường tình dục, rối loạn tuyến giáp, polyp hoặc u xơ tử cung.

Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể cân nhắc thuốc chống viêm không steroid (NSAID) trong thời gian ngắn để kiểm soát ra máu. Không nên tự dùng thuốc kéo dài vì thuốc có chống chỉ định và nguy cơ tác dụng phụ ở một số người.

Nguồn: CDC [R03, R04].

Đau bụng kinh và khó chịu vùng bụng dưới

Một số người cảm thấy đau quặn hoặc co thắt vùng bụng dưới sau thủ thuật đặt vòng. Vòng đồng cũng có thể khiến đau bụng kinh tăng lên trong những chu kỳ tiếp theo.

Khi theo dõi, nên chú ý mức độ đau, thời gian kéo dài và các triệu chứng đi kèm.

Đau nhẹ đang giảm dần khác với đau dữ dội, tăng lên hoặc kèm sốt, khí hư bất thường, ra máu nhiều, chóng mặt hay choáng.

Nếu cơn đau không cải thiện hoặc có dấu hiệu bất thường, cần được nhân viên y tế đánh giá.

Đau bụng kinh và khó chịu vùng bụng dưới

Các biến chứng ít gặp

• Tuột hoặc lệch vòng: Vòng có thể bị đẩy ra khỏi tử cung một phần hoặc hoàn toàn. Điều này có thể làm giảm hoặc mất hiệu quả tránh thai. Nếu nghi vòng đã tuột hoặc lệch, không tự đẩy vòng vào lại, kéo dây hoặc điều chỉnh thiết bị.
• Thủng tử cung: Đây là biến chứng ít gặp, thường liên quan đến quá trình đặt vòng. Nghiên cứu APEX-IUD trên 326.658 người đặt dụng cụ tử cung ghi nhận tỷ lệ tích lũy thủng tử cung khoảng 0,21% sau một năm và 0,61% sau năm năm. Số liệu này được ghi nhận trên quần thể sử dụng cả dụng cụ tử cung chứa đồng và nội tiết, không phải mức nguy cơ riêng cho mọi người đặt vòng đồng.
• Nhiễm trùng vùng chậu: Sốt, đau vùng chậu hoặc khí hư bất thường có thể là những biểu hiện cần được kiểm tra để xác định nguyên nhân, trong đó có nhiễm trùng.
• Mang thai khi đang đặt vòng: Mang thai khi sử dụng vòng đồng hiếm gặp nhưng vẫn có thể xảy ra. Vòng đồng làm giảm đáng kể nguy cơ mang thai, nên nguy cơ thai ngoài tử cung tính trên toàn bộ người sử dụng cũng thấp. Tuy nhiên, nếu đã mang thai khi vòng còn trong tử cung, bác sĩ cần ưu tiên loại trừ thai ngoài tử cung.

Nguồn: CDC [R02, R03], Fassett và cộng sự [R05], DailyMed [R06].

Quy trình đặt vòng tránh thai đồng

Đặt vòng đồng là thủ thuật y tế cần được thực hiện bởi nhân viên y tế đã được đào tạo. Trước khi thực hiện, người sử dụng cần được tư vấn về lợi ích, hạn chế, nguy cơ và các lựa chọn tránh thai khác.

Quy trình chung thường gồm năm bước:

• Bước 1. Khám và tư vấn: Bác sĩ khai thác tiền sử sức khỏe, chu kỳ kinh nguyệt, tiền sử sinh sản, bệnh lý liên quan và nhu cầu tránh thai. Người sử dụng được trao đổi về các phương pháp phù hợp trước khi quyết định.
• Bước 2. Đánh giá trước khi đặt: Nhân viên y tế xác định khả năng mang thai, kiểm tra những tình trạng có thể ảnh hưởng đến an toàn thủ thuật và thực hiện thăm khám cần thiết. Theo CDC, khám hai tay và quan sát cổ tử cung là các bước đánh giá quan trọng trước khi đặt dụng cụ tử cung. Xét nghiệm bổ sung được thực hiện khi có chỉ định, không nhất thiết là yêu cầu thường quy cho tất cả mọi người.
• Bước 3. Thực hiện thủ thuật: Nhân viên y tế đưa vòng đồng vào buồng tử cung bằng dụng cụ chuyên môn và kỹ thuật phù hợp với thiết bị. Trong quá trình đặt, người sử dụng có thể cảm thấy căng tức hoặc đau quặn. Nên trao đổi trước về các lựa chọn kiểm soát đau phù hợp.
• Bước 4. Hướng dẫn sau đặt: Sau thủ thuật, người sử dụng được hướng dẫn theo dõi tình trạng đau, ra máu, nhận biết dấu hiệu cảnh báo và biết khi nào cần liên hệ cơ sở y tế. Nhân viên y tế cũng cần cung cấp thông tin về loại vòng, ngày đặt và thời điểm dự kiến tháo hoặc thay.
• Bước 5. Theo dõi và tái khám khi cần: Theo CDC, người khỏe mạnh sử dụng dụng cụ tử cung không bắt buộc tái khám thường quy chỉ để xác nhận việc tiếp tục sử dụng vòng. Tuy nhiên, một số thiết bị có hướng dẫn kiểm tra riêng. Người có triệu chứng bất thường hoặc được nhân viên y tế chỉ định theo dõi cần tuân thủ lịch hẹn.

Nguồn: CDC [R03, R07, R08].

Quy trình đặt vòng tránh thai đồng

Dấu hiệu cần đi khám sau khi đặt vòng tránh thai đồng

Đau quặn nhẹ hoặc ra máu ít sau đặt vòng có thể xảy ra và không nhất thiết là biến chứng. Tuy nhiên, mức độ, thời gian kéo dài và các triệu chứng đi kèm quyết định việc cần theo dõi hay đi khám.

Nếu thử thai dương tính khi đang đặt vòng, cần thăm khám sớm ngay cả khi chưa có triệu chứng, để xác định vị trí thai và đánh giá những nguy cơ liên quan.

Trường hợp không sờ thấy dây vòng như trước hoặc nghi vòng đã tuột, không tự kéo, đẩy hoặc điều chỉnh dụng cụ. Không sờ thấy dây chưa đủ để kết luận vòng đã lệch, nhưng cần được kiểm tra.

Trong khi chờ xác nhận vị trí vòng, nên tránh quan hệ có nguy cơ mang thai hoặc sử dụng biện pháp tránh thai dự phòng phù hợp. Nếu đã quan hệ không bảo vệ, cần thông báo sớm cho nhân viên y tế để được đánh giá nhu cầu tránh thai khẩn cấp.

Không nên chờ đến lịch tái khám nếu xuất hiện dấu hiệu cảnh báo.

Nguồn: CDC [R03, R07], DailyMed [R06].

Tình huống đặc biệt khi sử dụng vòng tránh thai đồng

Một số người cần được tư vấn riêng về thời điểm đặt, điều kiện sử dụng và khả năng mang thai sau khi tháo vòng.

Đặt vòng tránh thai đồng sau sinh hoặc khi cho con bú

Người sau sinh và đang cho con bú có thể được cân nhắc đặt vòng đồng khi đáp ứng điều kiện y khoa.

Vòng đồng không giải phóng hormone tránh thai. Dữ liệu hiện có chưa cho thấy ảnh hưởng bất lợi rõ ràng của vòng đồng đối với việc nuôi con bằng sữa mẹ, mặc dù độ chắc chắn của bằng chứng còn hạn chế.

Thời điểm đặt vòng sau sinh cần được đánh giá vì nguy cơ tuột vòng hoặc thủng tử cung có thể khác nhau theo thời gian sau sinh và tình trạng cho con bú.

Nghiên cứu APEX-IUD cho thấy nguy cơ thủng tử cung và tuột vòng nhìn chung thấp về giá trị tuyệt đối, nhưng có sự khác biệt theo thời điểm đặt sau sinh và tình trạng cho con bú.

Tổng quan hệ thống năm 2025 của Ti và cộng sự cũng ghi nhận nguy cơ thủng tử cung tương đối cao hơn ở người cho con bú trong một số nghiên cứu. Tuy nhiên, mức chắc chắn của bằng chứng được đánh giá là rất thấp.

Điều này không có nghĩa việc cho con bú chắc chắn gây thủng tử cung hoặc mọi người đang cho con bú đều có nguy cơ như nhau.

Bác sĩ cần xem xét tình trạng sức khỏe sau sinh, tiền sử nhiễm trùng, thời điểm đặt vòng và nhu cầu tránh thai trước khi tư vấn.

Theo CDC, nhiễm trùng huyết hậu sản là chống chỉ định đặt dụng cụ tử cung.

Nguồn: CDC [R02], Fassett và cộng sự [R05], Ti và cộng sự [R09].

Đặt vòng tránh thai đồng sau sinh hoặc khi cho con bú

Sử dụng vòng tránh thai đồng để tránh thai khẩn cấp

Ngoài mục đích tránh thai dài hạn, vòng đồng còn có thể được sử dụng để tránh thai khẩn cấp sau quan hệ tình dục không được bảo vệ.

Theo CDC, vòng đồng có thể được đặt trong vòng 5 ngày kể từ lần quan hệ không được bảo vệ đầu tiên liên quan đến đợt đánh giá tránh thai khẩn cấp.

Trong một số trường hợp, nếu nhân viên y tế có thể ước tính thời điểm rụng trứng, việc đặt vòng có thể được cân nhắc sau mốc 5 ngày kể từ quan hệ, miễn là không quá 5 ngày sau thời điểm rụng trứng được ước tính.

Đây là quyết định chuyên môn, không phải hướng dẫn để tự tính ngày an toàn hoặc trì hoãn thăm khám.

Trước khi đặt vòng tránh thai khẩn cấp, nhân viên y tế cần đánh giá các lần quan hệ không bảo vệ, khả năng đã mang thai từ trước và những chống chỉ định liên quan.

Nếu đặt đúng chỉ định, vòng đồng có thể tiếp tục được sử dụng để tránh thai dài hạn.

Nếu vừa quan hệ không bảo vệ và chưa muốn mang thai, nên liên hệ cơ sở y tế càng sớm càng tốt.

Không nên tự dựa vào kết quả thử thai quá sớm để loại trừ khả năng có thai từ lần quan hệ vừa xảy ra.

Nguồn: CDC [R10].

Khả năng mang thai sau khi tháo vòng tránh thai đồng

Theo WHO, khả năng sinh sản có thể trở lại ngay sau khi tháo dụng cụ tử cung.

Tuy nhiên, điều đó không có nghĩa tất cả mọi người đều mang thai ngay trong chu kỳ đầu tiên. Khả năng thụ thai còn phụ thuộc vào tuổi, sức khỏe sinh sản của hai người và những yếu tố khác.

Việc sử dụng vòng đồng không được xem là nguyên nhân trực tiếp gây vô sinh chỉ vì đã sử dụng trong thời gian dài. Những bệnh lý như viêm vùng chậu không được điều trị có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản và cần được phân biệt với tác động trực tiếp của vòng.

Nếu có kế hoạch mang thai, nên trao đổi với bác sĩ về thời điểm tháo vòng và chuẩn bị sức khỏe trước mang thai.

Không tự kéo dây hoặc tháo vòng tại nhà.

Nếu chưa muốn mang thai sau khi tháo vòng, cần sử dụng phương pháp tránh thai khác để tránh khoảng thời gian không được bảo vệ.

Nguồn: WHO [R01], CDC [R02].

Khả năng mang thai sẽ trở lại ngay sau khi tháo vòng

Câu hỏi thường gặp về vòng tránh thai đồng

1. Đặt vòng tránh thai đồng có gây tăng cân không?

Hiện chưa có bằng chứng đủ chắc chắn để kết luận vòng tránh thai đồng trực tiếp gây tăng cân.

Vòng đồng không giải phóng hormone tránh thai. Cân nặng có thể thay đổi do chế độ ăn, vận động, tuổi tác hoặc các tình trạng sức khỏe khác.

Nếu tăng cân bất thường, bạn nên trao đổi với bác sĩ để tìm nguyên nhân.

2. Đặt vòng tránh thai đồng bao lâu thì quan hệ được?

Vòng đồng có tác dụng ngừa thai ngay sau khi được đặt đúng chỉ định. Tuy nhiên, thời điểm quan hệ sau thủ thuật phụ thuộc vào cảm giác thoải mái, mức độ đau, tình trạng ra máu và hướng dẫn của nhân viên y tế.

Không nên áp dụng một thời gian kiêng quan hệ cố định cho tất cả mọi người.

3. Không sờ thấy dây vòng có phải vòng đã bị lệch không?

Không nhất thiết. Dây vòng có thể thay đổi vị trí hoặc co lên trong ống cổ tử cung.

Tuy nhiên, bạn cần được kiểm tra để xác định vòng có còn ở đúng vị trí hay không. Không tự kéo dây hoặc điều chỉnh vòng. Trong khi chờ kiểm tra, nên sử dụng biện pháp tránh thai dự phòng phù hợp.

Nếu đã quan hệ không bảo vệ, cần liên hệ sớm với nhân viên y tế.

4. Vòng tránh thai đồng có gây vô sinh không?

Theo WHO, dụng cụ tử cung không được xem là nguyên nhân trực tiếp gây vô sinh. Khả năng sinh sản có thể trở lại sau khi tháo vòng.

Những bệnh lý như viêm vùng chậu không được điều trị có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản, nhưng cần phân biệt điều này với tác động trực tiếp của vòng đồng.

Vòng tránh thai không phải nguyên nhân trực tiếp gây vô sinh

5. Đặt vòng tránh thai đồng giá bao nhiêu?

Chi phí phụ thuộc vào loại vòng, cơ sở y tế, thăm khám trước thủ thuật và các dịch vụ phát sinh theo chỉ định.

Không có mức giá chung cho tất cả trường hợp. Để biết chi phí tại Phòng khám 125 Thái Thịnh – Thai Thinh Medic, bạn nên liên hệ trực tiếp và yêu cầu xác nhận giá trước khi thực hiện.

6. Đặt vòng tránh thai đồng có cần tái khám định kỳ không?

Theo CDC, người khỏe mạnh sử dụng dụng cụ tử cung không bắt buộc tái khám thường quy chỉ để xác nhận việc tiếp tục sử dụng vòng.

Tuy nhiên, bạn vẫn cần tuân thủ lịch kiểm tra được chỉ định theo loại thiết bị, tình trạng sức khỏe hoặc khi xuất hiện triệu chứng bất thường.

Vòng tránh thai đồng là phương pháp ngừa thai dài hạn, hiệu quả cao và không chứa hormone. Phương pháp này có thể phù hợp với người muốn tránh thai trong nhiều năm nhưng vẫn có kế hoạch mang thai về sau. Điều cần cân nhắc nhất là khả năng tăng lượng máu kinh, đau bụng kinh và những điều kiện sức khỏe có thể ảnh hưởng đến việc đặt vòng.

Nếu đang tìm hiểu phương pháp này, bạn có thể trao đổi với bác sĩ sản phụ khoa tại Phòng khám 125 Thái Thịnh - Thai Thinh Medic để được đánh giá sức khỏe và tư vấn lựa chọn phù hợp.

Thông tin trong bài nhằm mục đích giáo dục sức khỏe, không thay thế thăm khám, chẩn đoán hoặc chỉ định y khoa. Nếu có dấu hiệu cảnh báo, cần được đánh giá y tế kịp thời.

Tài liệu tham khảo:

[R01] World Health Organization. Intrauterine devices (IUDs). 22/01/2026.
https://www.who.int/vietnam/news/fact-sheets/detail/intrauterine-devices

[R02] Centers for Disease Control and Prevention. U.S. Medical Eligibility Criteria for Contraceptive Use, 2024 — Appendix B: Classifications for Intrauterine Devices.
https://www.cdc.gov/contraception/hcp/usmec/intrauterine-devices.html

[R03] CDC. U.S. Selected Practice Recommendations for Contraceptive Use, 2024 — Intrauterine Contraception.
https://www.cdc.gov/contraception/hcp/usspr/intrauterine-contraception.html

[R04] CDC. Management of Bleeding Irregularities While Using Contraception.
https://www.cdc.gov/contraception/hcp/usspr/bleeding-irregularities-contraception.html

[R05] Fassett MJ, et al. Risks of Uterine Perforation and Expulsion Associated With Intrauterine Devices. Obstetrics & Gynecology. 2023;142(3):641–651. DOI: 10.1097/AOG.0000000000005299.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37535968/

[R06] DailyMed. Paragard T 380A — Copper Intrauterine Device, Prescribing Information.
https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/fda/fdaDrugXsl.cfm?setid=3c420b53-c95e-46af-aebd-73741be58391

[R07] CDC. U.S. Selected Practice Recommendations for Contraceptive Use, 2024 — Routine Follow-Up After IUD Placement.
https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/73/rr/rr7303a1.htm

[R08] CDC. Appendix D: Routine Follow-Up After Contraceptive Initiation.
https://www.cdc.gov/contraception/hcp/usspr/follow-after-contraception.html

[R09] Ti A, Ayieko S, Gaffield ME, Ali M. The safety of intrauterine devices during breastfeeding: an updated systematic review. BMJ Sexual & Reproductive Health. 2025. DOI: 10.1136/bmjsrh-2025-202838.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41184154/

[R10] CDC. Emergency Contraception.
https://www.cdc.gov/contraception/hcp/usspr/emergency-contraception.html