Nhiều mẹ bầu hẳn đã từng băn khoăn khi nhìn vào tờ kết quả siêu âm với những thuật ngữ như CRL. Vậy chỉ số CRL trong siêu âm thai là gì, có ý nghĩa gì đối với sự phát triển của thai nhi? Theo dõi ngay tư vấn từ chuyên gia Sản khoa Thai Thinh Medic trong bài viết sau đây mẹ bầu nhé!

1. Tổng quan về chỉ số CRL trong siêu âm thai

CRL là viết tắt của Crown Rump Length - đây là chỉ số thể hiện chiều dài đo từ đỉnh đầu đến cực mông thai nhi đo trên mặt cắt chuẩn. CRL được đo trong siêu âm thai, là kích thước lớn nhất của phôi, không bao gồm túi noãn hoàng và các chi.

Chỉ số CRL có vai trò quan trọng trong tam cá nguyệt đầu tiên, giúp xác định tuổi thai và theo dõi sự phát triển ban đầu của phôi thai.

2. Thời điểm đo CRL trong siêu âm thai

Chỉ số CRL trong siêu âm thai thường được đo từ tuần thai thứ 6 đến hết tam cá nguyệt thứ nhất. Đây là giai đoạn phôi thai đang hình thành và phát triển ổn định, phù hợp để đánh giá tuổi thai một cách chính xác.

Từ tuần 11 - 14, đo chỉ số CRL cho độ chính xác cao nhất do thai nhi ít vận động mạnh và ít có sự biến đổi sinh học. Sau tuần thứ 15, chỉ số CRL không còn được ưu tiên sử dụng do thai bắt đầu phát triển mạnh về hình thể. Lúc này, bác sĩ sẽ chuyển sang đo các chỉ số khác như chỉ số FL (xương đùi), HC (chu vi đầu), chỉ số AC (chu vi bụng) để đánh giá sự phát triển toàn diện hơn của thai nhi.

Chỉ số CRL trong siêu âm thai thường được đo từ tuần thai thứ 6 đến hết tam cá nguyệt thứ nhất.

3. Ý nghĩa của chỉ số CRL trong siêu âm thai

Chỉ số CRL có nhiều ý nghĩa quan trọng trong việc theo dõi và đánh giá sự phát triển của thai nhi giai đoạn sớm. Cụ thể:

3.1. Tính tuổi thai

Dựa vào chỉ số CRL trong siêu âm thai, bác sĩ có thể xác định tuổi thai tương đối chính xác, đặc biệt trong khoảng từ tuần 6 đến tuần 13 của thai kỳ. Mẹ bầu siêu âm càng sớm, việc tính tuổi thai theo chỉ số CRL càng chính xác.

Đây là giai đoạn thai nhi phát triển theo quy luật ổn định, ít bị ảnh hưởng bởi yếu tố di truyền hay môi trường. Do đó, xác định tuổi thai qua CRL được đánh giá là khá sát với thực tế, chỉ có sai số khoảng ± 5 - 7 ngày, đặc biệt trong các trường hợp mẹ bầu kinh nguyệt không đều hoặc không nhớ rõ ngày hành kinh cuối cùng.

Một công thức ước tính tuổi thai thường được sử dụng trong giai đoạn từ 6 đến 9,5 tuần thai là:

Tuổi thai = 42 + CRL (mm)

(Lưu ý: CRL được đo ở lần siêu âm sớm nhất khi CRL ≥ 10 mm)

Tuy nhiên, sau tuần thứ 10, công thức này không còn chính xác. Ngoài ra, khi CRL vượt quá 84mm, bác sĩ sẽ ưu tiên đo các chỉ số khác như BPD (đường kính lưỡng đỉnh) hoặc HC (chu vi đầu thai nhi) để đánh giá tuổi thai thay vì tiếp tục dựa vào CRL.

3.2. Hỗ trợ chẩn đoán nguy cơ sảy thai

Chỉ số CRL trong siêu âm thai không chỉ giúp xác định tuổi thai mà còn là một yếu tố quan trọng hỗ trợ chẩn đoán nguy cơ sảy thai sớm. Cụ thể:

• Dấu hiệu chẩn đoán thai ngừng phát triển: CRL ≥ 7 mm và không có tim thai khi siêu âm qua ngã âm đạo.
• Nghi ngờ sảy thai sớm (chưa chẩn đoán xác định: CRL < 7 mm và không có tim thai khi siêu âm qua ngã âm đạo.

Ngoài ra, mẹ bầu có chỉ số MSD (đường kính túi thai trung bình) <5mm so với chỉ đô CRL cũng có nguy cơ sảy thai cao hơn bình thường trong tam cá nguyệt thứ nhất.

3.3. Đánh giá bất thường nhiễm sắc thể ở thai nhi

Chỉ số CRL còn là một yếu tố sàng lọc sớm nguy cơ bất thường di truyền. Những bất thường khiến CRL không đạt mức chuẩn theo tuần tuổi có thể gợi ý có sự sai lệch về số lượng hoặc cấu trúc NST. Một trong những dấu hiệu cảnh báo bất thường là chỉ số CRL thấp hơn so với tuổi thai, có thể liên quan đến các hội chứng di truyền như hội chứng Edwards (ba NST 18) hoặc các thể ba NST khác.

Khi chỉ số CRL trên siêu âm thai bất thường, bác sĩ sẽ kết hợp với các xét nghiệm tầm soát không xâm lấn (NIPT) hoặc chọc ối để chẩn đoán chính xác tình trạng của thai nhi.

Ý nghĩa của chỉ số CRL trong siêu âm thai

4. Bảng chỉ số CRL theo tuần tuổi thai nhi

Mẹ bầu có thể theo dõi bảng chỉ số CRL trong siêu âm thai theo từng tuần tuổi thai nhi theo dữ liệu của INTERGROWTH-21st - tiêu chuẩn quốc tế được ứng dụng rộng rãi trong sản khoa:

Bảng chỉ số CRL theo tuần tuổi thai nhi

5. Các yếu tố ảnh hưởng đến chỉ số CRL

Một số yếu tố sau đây có thể ảnh hưởng đến chỉ số CRL trên siêu âm thai của mẹ bầu:

• Chất lượng máy siêu âm và kỹ năng của bác sĩ: Máy siêu âm đời cũ hoặc có độ phân giải thấp sẽ cho hình ảnh không rõ nét, gây khó khăn trong việc xác định chính xác điểm đầu - mông để đo CRL. Bên cạnh đó, kinh nghiệm và kỹ thuật của bác sĩ cũng ảnh hưởng lớn đến độ chính xác của phép đo, đặc biệt khi phôi thai còn nhỏ và nằm ở tư thế co mình.
• Vị trí của thai nhi trong tử cung: Trong một số thời điểm, thai nhi có thể nằm không đúng tư thế lý tưởng gây khó khăn cho việc đo chỉ số CRL. Trong trường hợp này, bác sĩ có thể hẹn mẹ bầu siêu âm lại sau vài ngày để có kết quả chính xác hơn.
• Sức khỏe tổng thể của mẹ bầu: Tình trạng sức khỏe của mẹ cũng có thể ảnh hưởng đến chỉ số CRL như chỉ số BMI, chế độ sinh hoạt và dinh dưỡng, mắc bệnh lý nền như tiểu đường, cao huyết áp, hoặc thiếu acid folic trong giai đoạn đầu thai kỳ,...

6. Lời khuyên cho mẹ bầu

Để theo dõi chỉ số CRL trong siêu âm thai một cách hiệu quả và tránh lo lắng không cần thiết, mẹ bầu nên lưu ý một số điều quan trọng như sau:

• Giữ tinh thần thoải mái, tránh căng thẳng
• Chú ý ăn uống đầy đủ dưỡng chất và nghỉ ngơi hợp lý.
• Tuân thủ lịch khám thai định kỳ theo hướng dẫn của bác sĩ để theo dõi sự phát triển của thai nhi một cách sát sao.
• Không tự suy diễn nếu thấy chỉ số khác biệt so với người khác.
• Tìm hiểu thông tin từ nguồn đáng tin cậy, tránh đọc hoặc chia sẻ thông tin sai lệch. Nếu có thắc mắc, hãy trao đổi trực tiếp với bác sĩ.
• Chọn cơ sở siêu âm và chăm sóc thai sản uy tín, nơi có đầy đủ trang thiết bị và đội ngũ chuyên môn hỗ trợ mẹ bầu tốt nhất.

Nếu mẹ bầu đang tìm kiếm một địa chỉ khám thai uy tín, an toàn, tận tâm từ đầu đến cuối thai kỳ, Thai Thinh Medic chính là lựa chọn đáng tin cậy với gần 30 năm uy tín trong lĩnh vực Sản phụ khoa tại Hà Nội:

• Đội ngũ bác sĩ sản khoa giàu kinh nghiệm, chuyên môn cao, tư vấn rõ ràng giúp mẹ bầu theo dõi thai kỳ tốt nhất.
• Hệ thống máy siêu âm hiện đại, tiên tiến đã được nâng cấp toàn bộ lên công nghệ 5D, cho kết quả chính xác và hình ảnh trực quan, giúp phát hiện bất thường từ giai đoạn sớm.
• Quy trình thăm khám, tư vấn chuyên nghiệp, tận tâm, đội ngũ nhân viên hỗ trợ nhiệt tình.
• Tư vấn chuyên sâu - chăm sóc theo từng giai đoạn thai kỳ, cá nhân hóa theo tình trạng sức khỏe của từng mẹ bầu.
• Hỗ trợ làm hồ sơ sinh tại Bệnh viện Phụ sản Hà Nội, giúp mẹ an tâm chuẩn bị chu đáo cho ngày vượt cạn.

Thai Thinh Medic là lựa chọn đáng tin cậy với gần 30 năm uy tín trong lĩnh vực Sản phụ khoa tại Hà Nội

Đến với Thai Thinh Medic, mẹ không chỉ nhận được sự theo dõi y khoa chính xác, mà còn được đồng hành bằng sự thấu hiểu và tận tâm. Liên hệ ngay hotline 097 288 1125 hoặc 0243 853 5522 để được tư vấn và đặt lịch ngay mẹ nhé!

Thông tin tham khảo: https://radiopaedia.org/articles/crown-rump-length