Tiêm acid hyaluronic nội khớp hiện đang là một trong những phương pháp điều trị được áp dụng phổ biến trong y học hiện đại. Việc sử dụng acid hyaluronic tiêm khớp đã và đang mang lại hiệu quả tích cực trong điều trị các bệnh lý viêm xương khớp hay thoái hóa khớp, hỗ trợ giảm đau và cải thiện vận động cho người bệnh an toàn, ít xâm lấn.

1. Acid hyaluronic là gì?

Acid hyaluronic là một dạng phân tử glycosaminoglycan tồn tại tự nhiên trong nhiều mô của cơ thể, bao gồm da, mắt và đặc biệt là các khớp. Tại khớp, acid hyaluronic tồn tại trong dịch hoạt dịch – thành phần có vai trò như một chất bôi trơn và giảm ma sát giữa các bề mặt sụn. Không chỉ hỗ trợ khớp vận động trơn tru, HA còn hoạt động như một lớp đệm bảo vệ sụn khỏi tổn thương cơ học nhờ vào đặc tính nhớt và đàn hồi đặc biệt của nó.

Thông thường, trong dịch khớp có khoảng 2,5 – 4,0mg/ml acid hyaluronic. Ở người khỏe mạnh, lượng HA trong dịch khớp duy trì ở mức ổn định, giúp khớp vận hành êm ái. Tuy nhiên, khi bị thoái hóa khớp hoặc viêm khớp, cơ thể sẽ giảm sản sinh HA cả về số lượng lẫn chất lượng.

Điều này khiến dịch khớp mất đi độ nhớt tự nhiên, làm trầm trọng thêm tình trạng viêm, dẫn đến tăng nguy cơ tổn thương sụn, thoái hóa sụn khớp và gây đau đớn khi vận động cho người bệnh.

Acid hyaluronic là một dạng phân tử glycosaminoglycan tồn tại tự nhiên trong khớp.

2. Tại sao Acid hyaluronic được sử dụng để tiêm khớp?

Trong các bệnh lý như viêm xương khớp hay thoái hóa khớp, lượng acid hyaluronic tự nhiên trong dịch khớp thường bị suy giảm, khiến sụn khớp dễ bị tổn thương do mất đi sự bảo vệ và bôi trơn cần thiết. Chính vì vậy, acid hyaluronic tiêm khớp đã trở thành một phương pháp điều trị được ưa chuộng, giúp bổ sung trực tiếp lượng chất nhờn bị thiếu hụt, từ đó cải thiện môi trường dịch khớp, hỗ trợ phục hồi chức năng khớp và làm chậm tiến triển của thoái hóa khớp hiệu quả.

Acid hyaluronic tiêm khớp không chỉ đơn thuần là cung cấp chất bôi trơn tạm thời cho khớp mà còn thay thế cho acid hyaluronic kém chất lượng trong khớp. Sau khi được tiêm vào khớp, acid hyaluronic giúp ức chế thụ thể đau, giúp giảm đau. Đồng thời, hoạt chất này còn có tác dụng giảm viêm nhờ ức chế các cytokine gây viêm và hạn chế sự phân hủy protein có vai trò duy trì cấu trúc sụn.

Bên cạnh đó, tác dụng của acid hyaluronic tiêm khớp có thể kéo dài đến vài tháng nhờ khả năng kích thích cơ thể sản sinh acid hyaluronic nội sinh và tế bào sụn khớp, tăng cường kết nối proteoglycan dù chỉ lưu trú trong ổ khớp khoảng 1 tuần. Đây chính là lý do vì sao acid hyaluronic tiêm khớp thường mang lại hiệu quả lâu dài hơn so với các thuốc chống viêm corticoid tiêm khớp thông thường.

Acid hyaluronic tiêm khớp giúp giảm đau, giảm viêm, ngăn chặn tiến triển thoái hóa khớp.

3. Lợi ích của acid hyaluronic tiêm khớp

Tiêm acid hyaluronic vào khớp không chỉ là giải pháp điều trị triệu chứng mà còn mang lại nhiều lợi ích lâu dài trong quản lý các tình trạng mãn tính như thoái hóa khớp. Những tác động tích cực mà phương pháp này mang lại cho người mắc bệnh lý khớp:

• Giảm đau hiệu quả, làm dịu nhanh các cơn đau do viêm và thoái hóa sụn khớp.
• Chống viêm tự nhiên qua cơ chế ức chế các chất trung gian gây viêm.
• Giúp khớp vận hành linh hoạt và trơn tru hơn, giúp người bệnh cải thiện khả năng vận động.
• Phục hồi chức năng khớp, góp phần sửa chữa và làm chậm tiến trình thoái hóa khớp, từ đó bảo tồn cấu trúc sụn khớp.
• Trì hoãn thay khớp nhân tạo.
• Hiệu quả bền vững hơn corticoid, ít tác dụng phụ..

Với những lợi ích kể trên, acid hyaluronic tiêm khớp đang ngày càng được áp dụng phổ biến trong lộ trình điều trị bệnh lý xương khớp, đặc biệt là thoái hóa khớp gối.

Tiêm acid hyaluronic vào khớp mang lại nhiều lợi ích lâu dài trong quản lý các tình trạng về khớp.

4. Các loại Acid hyaluronic được sử dụng hiện nay

Hiện nay, có nhiều dạng acid hyaluronic được sử dụng trong tiêm nội khớp.

Phân loại theo nguồn gốc của acid hyaluronic

• Nguồn gốc tự nhiên: Trước đây, acid hyaluronic chủ yếu được chiết xuất từ các mô động vật, đặc biệt là mào gà – nơi chứa nồng độ acid hyaluronic cao một cách tự nhiên.
• Nguồn gốc tái tổ hợp: Với sự phát triển của công nghệ sinh học, hiện nay phần lớn acid hyaluronic được tổng hợp trong phòng thí nghiệm, giúp giảm nguy cơ dị ứng và tăng độ tinh khiết của sản phẩm.

Phân loại theo trọng lượng phân tử

• Acid hyaluronic trọng lượng phân tử thấp: Có độ nhớt thấp, dễ dàng thẩm thấu nhưng tác dụng thường ngắn hơn và ít kích thích cơ thể sản xuất acid hyaluronic nội sinh.
• Acid hyaluronic trọng lượng phân tử trung bình: Cân bằng giữa khả năng khuếch tán và hiệu quả điều trị, được sử dụng khá phổ biến cho nhiều nhóm bệnh nhân.
• Acid hyaluronic trọng lượng phân tử cao: Có độ nhớt cao, khả năng bôi trơn và đệm khớp vượt trội nên được sử dụng phổ biến nhất. Loại này thường cho hiệu quả giảm đau lâu dài hơn, nhưng cũng có thể gây sưng nhẹ hoặc khó chịu tại vị trí tiêm trong một số trường hợp.

Hiện nay, có nhiều dạng acid hyaluronic được sử dụng trong tiêm nội khớp.

5. Chỉ định tiêm acid hyaluronic vào khớp

Tiêm acid hyaluronic (HA) vào khớp là giải pháp được cân nhắc trong những trường hợp sau:

• Người bị thoái hóa khớp gối, khớp vai hoặc khớp háng mức độ trung bình đến nặng. Hình ảnh X-quang cho thấy các dấu hiệu thoái hóa như hẹp khe khớp, xơ cứng dưới sụn, gai xương hoặc nang dưới sụn.
• Viêm xương khớp có triệu chứng rõ ràng như đau khi đi lại, đứng lâu, hoặc hạn chế biên độ vận động.
• Bệnh nhân không đáp ứng với điều trị bảo tồn trong ít nhất 3 tháng như dùng thuốc (giảm đau, NSAIDs hoặc các thuốc bôi ngoài da,...), vật lý trị liệu, tập phục hồi chức năng, nẹp khớp, giảm cân, thay đổi lối sống,...
• Trường hợp không thể tiêm hoặc có chống chỉ định với tiêm corticoid nội khớp (ví dụ: mắc bệnh nền chuyển hóa, loãng xương nặng).
• Người chưa sẵn sàng hoặc không đủ điều kiện sức khỏe để phẫu thuật thay khớp nhân tạo.

Các khớp thường được tiêm: khớp gối, khớp vai, khớp háng.

Chỉ định tiêm acid hyaluronic vào khớp

6. Quy trình tiêm acid hyaluronic vào khớp

Tiêm acid hyaluronic vào khớp là một thủ thuật y khoa tương đối đơn giản. Tuy nhiên, toàn bộ quá trình tiêm cần được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa cơ xương khớp hoặc chấn thương chỉnh hình có chuyên môn.

Các bước cơ bản trong quy trình tiêm HA nội khớp:

• Thăm khám và đánh giá lâm sàng: Bác sĩ chuyên khoa sẽ kiểm tra mức độ tổn thương khớp qua thăm khám, xét nghiệm và hình ảnh học (X-quang, MRI… nếu cần). Sau khi xác định chỉ định phù hợp, bác sĩ sẽ giải thích quy trình và tư vấn trước tiêm.
• Tiến hành tiêm trong điều kiện vô trùng: Làm sạch và sát khuẩn kỹ vị trí tiêm. Trong nhiều trường hợp, bác sĩ có thể sử dụng hướng dẫn siêu âm để đưa kim chính xác vào khoang khớp – đặc biệt với các khớp sâu như háng hoặc vai. Nếu có tràn dịch khớp, cần tiến hành hút dịch trước khi tiêm để giảm áp lực trong khớp và tăng hiệu quả của thuốc.

Thời gian thực hiện: Toàn bộ quá trình tiêm HA thường chỉ mất khoảng 10 - 20 phút và người bệnh có thể ra về ngay sau đó nếu không có dấu hiệu bất thường.

Liệu trình tiêm:

• Tùy theo mức độ thoái hóa và đáp ứng điều trị, bác sĩ có thể chỉ định 1 - 3 mũi tiêm, mỗi mũi cách nhau khoảng 1 tuần.
• Một số sản phẩm Acid hyaluronic tiêm khớp thế hệ mới có thể chỉ cần tiêm duy nhất một mũi.

Lưu ý quan trọng khi tiêm HA nội khớp:

• Không nên tiêm vào khớp đang nhiễm khuẩn hoặc vùng da có dấu hiệu nhiễm trùng, để tránh nguy cơ gây viêm khớp nhiễm khuẩn – một biến chứng nghiêm trọng.
• Sau tiêm, người bệnh nên hạn chế vận động mạnh khớp tiêm trong vòng 24 - 48 giờ để tránh kích ứng hoặc phản ứng viêm tại chỗ.
• Phương pháp này chỉ phù hợp khi thoái hóa khớp ở mức độ trung bình đến nặng, và không thay thế được phẫu thuật trong những trường hợp tổn thương khớp nặng.

Quy trình tiêm acid hyaluronic vào khớp

7. Tác dụng phụ và rủi ro có thể gặp khi tiêm acid hyaluronic nội khớp

Tiêm acid hyaluronic nội khớp được xem là phương pháp điều trị an toàn, ít xâm lấn và hiệu quả cao nhưng thủ thuật vẫn có thể tiềm ẩn một số rủi ro khi thực hiện.

Sưng nhẹ, đỏ, đau hoặc khó chịu tại chỗ tiêm là những phản ứng phổ biến và thường xuất hiện ngay sau khi tiêm. Cảm giác mỏi cơ, nặng khớp hoặc hơi nóng quanh vùng tiêm cũng có thể xảy ra nhưng chỉ kéo dài ngắn hạn. Những triệu chứng này thường không đáng lo ngại và sẽ biến mất sau 1 - 3 ngày mà không cần can thiệp y tế.

Tác dụng phụ hiếm gặp:

• Viêm khớp phản ứng: Một số người sau khi tiêm HA có thể gặp phản ứng viêm mạnh tại khớp, còn gọi là "bùng phát viêm khớp". Tình trạng này thường khởi phát trong vòng 2 - 3 ngày sau tiêm, gây sưng đau dữ dội, nóng đỏ khớp, đôi khi dễ nhầm với viêm khớp nhiễm trùng.
• Viêm khớp giả nhiễm khuẩn: Đây là biến chứng nghiêm trọng hơn, có thể xảy ra sau liều tiêm thứ 2 hoặc 3. Người bệnh cần được chẩn đoán và điều trị kịp thời, tránh để tổn thương khớp nặng thêm.
• Phản ứng dị ứng với thành phần trong dung dịch HA rất hiếm gặp nhưng có thể gây phát ban, ngứa, hoặc sốc phản vệ trong trường hợp nặng.
• Tác dụng phục khác: chảy máu, phồng rộp, tê và loét ở vị trí tiêm.

Một số hạn chế cần cân nhắc

• Không phải ai cũng đáp ứng tốt với acid hyaluronic tiêm khớp. Một số bệnh nhân vẫn có cảm giác đau hoặc hạn chế vận động dù đã tiêm đủ liệu trình.
• Hiệu quả điều trị có tính tạm thời: Sau vài tháng, khi lượng HA trong khớp suy giảm, các triệu chứng thoái hóa khớp có thể quay trở lại.

Khi nào cần liên hệ bác sĩ?

Nếu sau khi tiêm, người bệnh gặp phải các dấu hiệu như đau dữ dội kéo dài, khớp sưng to bất thường, sốt, ớn lạnh hoặc mất khả năng vận động khớp, cần đến ngay cơ sở y tế để được kiểm tra và xử lý kịp thời.

Tiêm acid hyaluronic nội khớp được xem là phương pháp điều trị an toàn, ít xâm lấn và hiệu quả cao

8. Những lưu ý sau khi tiêm

Người bệnh cần lưu ý nghỉ ngơi và chăm sóc sức khỏe đúng cách sau khi tiêm acid hyaluronic để tăng hiệu quả điều trị và hạn chế tối đa các rủi ro không mong muốn. Sau đây là những điều người bệnh cần đặc biệt lưu ý:

• Nghỉ ngơi tuyệt đối trong 24 - 48 giờ đầu: Tránh đi lại nhiều, lên xuống cầu thang hoặc vận động làm tăng áp lực lên khớp, đặc biệt là khớp gối.
• Tránh vận động mạnh hoặc chơi thể thao trong vòng 5 - 7 ngày sau tiêm:  không nên chạy bộ, nhảy dây, nâng vật nặng hoặc tham gia các môn thể thao đối kháng. Những hoạt động này có thể làm giảm tác dụng của thuốc và kích thích phản ứng viêm tại khớp tiêm.
• Theo dõi phản ứng của cơ thể: Người bệnh nên chú ý quan sát vùng tiêm và toàn trạng. Liên hệ bác sĩ ngay khi nhận thấy có dấu hiệu bất thường.
• Tái khám và tuân thủ lịch điều trị: Việc tái khám đúng hẹn giúp bác sĩ đánh giá hiệu quả điều trị và điều chỉnh kế hoạch nếu cần. Ngoài ra, nếu người bệnh được chỉ định tiêm nhiều mũi, cần tuân thủ đúng thời gian giữa các lần tiêm (thường cách nhau 1 tuần).
• Kết hợp các phương pháp hỗ trợ phục hồi: Sau khi tiêm, người bệnh có thể được khuyến nghị kết hợp vật lý trị liệu hoặc các bài tập tăng cường sức mạnh cơ quanh khớp để duy trì độ linh hoạt và cải thiện chức năng vận động. Tuy nhiên, cần tập theo hướng dẫn của chuyên viên y tế để tránh tổn thương thêm cho khớp.

Tác dụng giảm đau và cải thiện vận động sau khi tiêm acid hyaluronic nội khớp không đến ngay lập tức. Thông thường, người bệnh sẽ cảm nhận rõ hiệu quả sau 2 - 4 tuần, và hiệu quả này có thể kéo dài từ 4–6 tháng, tùy cơ địa và mức độ thoái hóa khớp. Trong thời gian chờ tác dụng phát huy, người bệnh nên duy trì lối sống lành mạnh, kiểm soát cân nặng và hạn chế những tư thế gây áp lực lên khớp để tối ưu hóa hiệu quả điều trị.

Người bệnh cần lưu ý nghỉ ngơi và chăm sóc sức khỏe đúng cách sau khi tiêm acid hyaluronic

9. Chi phí tiêm acid hyaluronic vào khớp

Một trong những băn khoăn phổ biến của người bệnh khi được chỉ định tiêm acid hyaluronic là chi phí điều trị. Thực tế, giá thành của thủ thuật này không cố định mà có sự dao động dựa trên nhiều yếu tố. Trên thị trường hiện nay, acid hyaluronic có nhiều dạng biệt dược với hàm lượng và nguồn gốc xuất xứ khác nhau (Pháp, Đức, Mỹ, Hàn Quốc...). Giá mỗi liều tiêm có thể dao động từ vài triệu đến hơn 10 triệu đồng/lần tiêm, tùy theo:

• Loại sản phẩm (thương hiệu, độ tinh khiết, thời gian tác dụng).
• Cơ sở y tế (bệnh viện công, phòng khám tư nhân, trung tâm chấn thương chỉnh hình...).
• Trình độ chuyên môn của bác sĩ và điều kiện tiêm (có hướng dẫn siêu âm hay không).

Để đảm bảo an toàn và hiệu quả, người bệnh nên chọn cơ sở uy tín có bác sĩ chuyên khoa cơ xương khớp hoặc chấn thương chỉnh hình trực tiếp thực hiện.

Trong đa số trường hợp, bảo hiểm y tế không chi trả toàn phần cho dịch vụ tiêm acid hyaluronic bởi thủ thuật này thường được xếp vào nhóm kỹ thuật điều trị hỗ trợ hoặc thuốc ngoài danh mục. Tuy nhiên, một số bệnh viện có thể hỗ trợ một phần chi phí khám, siêu âm hoặc thủ thuật đi kèm. Người bệnh cần hỏi kỹ nhân viên y tế để chủ động tài chính.

Chi phí tiêm acid hyaluronic vào khớp phụ thuộc vào nhiều yếu tố.

10. Tiêm acid hyaluronic nội khớp tại Thai Thinh Medic

Với vị thế là cơ sở y tế uy tín, có gần 30 năm hoạt động chăm sóc sức khỏe cho người dân trên địa bàn Hà Nội, phòng khám 125 Thái Thịnh - Thai Thinh Medic luôn được đánh giá cao và là lựa chọn tin cậy của hàng ngàn bệnh nhân mỗi năm khi chăm sóc sức khỏe xương khớp nói chung và tiêm acid hyaluronic nội khớp nói riêng.

Tại sao nên lựa chọn Thai Thinh Medic để tiêm khớp?

• Được chuyên gia hàng đầu trực tiếp thăm khám và thực hiện thủ thuật: TS.BS Phạm Hồng Huệ – bác sĩ chuyên khoa Cơ xương khớp với hơn 30 năm kinh nghiệm. Nhờ vào chuyên môn sâu và tay nghề vững, bác sĩ Huệ đảm bảo mỗi ca tiêm đều được thực hiện chính xác, an toàn và hiệu quả.
• Cá nhân hóa trong điều trị – không tiêm tràn lan: Mỗi trường hợp đều được đánh giá kỹ lưỡng dựa trên tình trạng lâm sàng, hình ảnh học và chỉ định y khoa cụ thể. Quy trình này giúp đảm bảo chỉ thực hiện tiêm khi thực sự cần thiết, đúng bệnh – đúng thời điểm – đúng đối tượng.
• Kỹ thuật tiêm hiện đại – giảm đau, phục hồi nhanh: Quá trình tiêm được thực hiện theo quy trình chuẩn y khoa, đảm bảo vô trùng tuyệt đối, thao tác chính xác vào vị trí khớp cần tiêm. Nhờ kỹ thuật tiên tiến, bệnh nhân gần như không cảm thấy đau, không cần nhập viện, thời gian hồi phục nhanh chóng và có thể sớm quay lại sinh hoạt thường ngày.
• Hướng đến điều trị toàn diện: Thai Thinh Medic xây dựng phác đồ điều trị cá nhân hóa cho từng người bệnh, bao gồm tư vấn chế độ dinh dưỡng, hướng dẫn vận động phù hợp và điều chỉnh lối sống. Đây là giải pháp tổng thể giúp kéo dài hiệu quả điều trị, hạn chế tái phát và bảo vệ khớp lâu dài.

Khi đã quyết định tiêm acid hyaluronic, đừng chọn nơi “gần nhất” – hãy chọn nơi đáng tin cậy nhất. Với chuyên môn vững chắc và sự tận tâm trong từng khâu điều trị, Thai Thinh Medic xứng đáng là lựa chọn hàng đầu để bạn an tâm trao gửi sức khỏe xương khớp.

Thai Thinh Medic là lựa chọn hàng đầu để bạn an tâm trao gửi sức khỏe xương khớp.

Tóm lại, tiêm acid hyaluronic nội khớp là một lựa chọn điều trị hiện đại, giúp cải thiện chất lượng cuộc sống cho người bị thoái hóa khớp. Tuy nhiên, hiệu quả sẽ cao nhất khi được thực hiện đúng chỉ định, đúng kỹ thuật và tại cơ sở uy tín. Hãy thăm khám với bác sĩ chuyên khoa để được tư vấn phương pháp phù hợp nhất với tình trạng của bạn.